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Philippe Sionneau

Toutes mes réponses sur les forums

15 sujets de 46 à 60 (sur un total de 373)
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    Messages
  • en réponse à : Vin pour Zhi Gan Cao Tang #17761
    scottishgab
    Participant

    Dois je comprendre parmi vos échanges que l’alcool jaune = Hua Diao = Shao Xing ? C’est bien cela ?

    en réponse à : Vin pour Zhi Gan Cao Tang #17751
    scottishgab
    Participant

    bonjour Mike,

    Merci pour ce post car je n’avais pas cette information. Je suis issu de la promo de Lyon et soit mes notes sont incomplètes, ce qui est fort probable, soit je dispose d’une version différente.
    J’avais en effet noté que cette formule était à préparer originellement avec de l’alcool blanc. Ce qui est peu pratique dans une cocotte avec l’évaporation forte notamment. Philippe nous avait dit qu’il fallait la préparer – de manière plus pratique pour nos consultants – sans l’alcool et l’administrer avec 20ml d’alcool jaune à chaque prise.

    Je n’avais pas l’info avec le vin dont tu parles. Aussi j’attends les réponses des connaisseurs et sachants sur le sujet avec impatience…

    en réponse à : Exercice 1ère année #17750
    scottishgab
    Participant

    Bonjour Danielle,

    Tout d’abord ne t’inquiète pas l’appétit vient en mangeant et il faut en manger des heures de réflexion sur les prescriptions de nos consultants pour avancer.
    Ce résultat n’est que la somme de l’excellente formation que j’ai eu la chance d’avoir associé à une volonté d’aider mes consultants à vivre mieux. Par contre il faut se lancer, y aller, ne jamais lâcher malgré les échecs qui sont bien plus formateurs que les succès.

    Pour ce qui est des saignements de nez équivalent à de la transpiration, Philippe nous en a fait part dans le cadre du cours sur le Tai Yang (reprends peut-être ton cours sur le sujet tu as peut être zappé ce point). Chez cette dame comme je me trouve dans un contexte Tai Yang c’est la raison pour laquelle je m’autorise à penser cela. C’est toujours la même ritournelle, un signe ou symptôme pris de manière isolée n’a aucun sens, seule la globalité des signes et symptômes nous éclaire et c’est bien là tout l’art du diagnostic en MTC… … mais quelle puissance de feu avons nous lorsque l’ensemble des mécanismes nous apparaissent en lumière chez certains consultants.

    A bientôt

    en réponse à : oedème lymphatique #17742
    scottishgab
    Participant

    1°) Il y a deux éléments qui peuvent à ma connaissance apporter une latéralité, certes les stases de Xue, mais aussi les Mucosités parfois.
    2°) Pour le « fièvre/frisson », j’ai des consultants qui ont un coup de chaud puis froid derrière sans transpirer, pour moi ce sont bien deux informations distinctes.

    en réponse à : traitement perso avec mucosité jaune/vert #17740
    scottishgab
    Participant

    Bonjour Ludivine,

    Si tu pars avec SHI GAO tu sous tend un Yang Ming type DQL Tang ?
    Ne néglige pas des simples comme BAI JIANG CAO, YI YI REN et JIE GENG pour ce type de mucosités. Feng via les articles de Philippe nous a fait une démonstration du tonnerre et çà fonctionne très très très bien. Seule condition être dans un Tai Yang Shang Han / Yang Ming au besoin / Tai Yin.
    Articles Feng/Philippe
    Sinon si tu as basculé Shao Yang à toi de jouer car le Yang Ming est probablement toujours là.
    Appuies toi sur tes signes nocturnes s’il y en a ils sont souvent très révélateurs (nez bouché, transpiration même légère, coup de chaud, agitation… et j’en passe)

    en réponse à : oedème lymphatique #17739
    scottishgab
    Participant

    Salut Hong

    transpire un peu la nuit et froid après mais c’est pas souvent.

    Attention Hong, souvent je constate ces termes associés mais je crois qu’il faut être très précis avec la transpiration. Qui dit transpiration ne dit pas forcément Chaleur. Aussi essayons de rester simple et clair dans les méthodes Jing Fang vues avec Philippe :
    – Transpiration = Surface ou Yang Ming
    – Transpiration ne veut pas dire Chaleur
    Dans ton cas il faut plutôt se faire préciser :
    1°) Transpirer vous la nuit ? oui ou non (même légère moiteur mais on se focalise sur la sueur)
    2°) Avez vous des coups de chaud ? ou des coups de froid ? ou les deux ?
    Ce sont deux informations différentes.

    Ensuite si tu pars sur un œdème Tai Yin alors il me semble non négociable de partir avec BAI ZHU et FU LING
    Après bien vérifier que cette œdème n’est pas lié à la surface (même si ce dernier se trouve « en bas » notamment avec un Shao Yin) et là en effet :
    – c’est MH pour la Tai Yang (DQLTang, YBTang …)
    – syndrome GZSYZM Tag ou ZW Tang (avec BAI ZHU et FU LING qui traite l’Interne)
    A toi déjà de bien mélanger toutes ces notions et de voir dans quel cadre s’inscrirait le plus ta consultante.
    Cliniquement il y a un test que j’ai fait sur plusieurs consultantes. Qui dit « surface » dit association Rn7 + 4GI modifie l’œdème dans la séance pour de l’Interne c’est bcp moins flagrant. Attention ce n’est qu’un partage d’expérience et aucunement une vérité.

    Belle après midi à toi

    en réponse à : Cas clinique : Fatigue et ne mincit pas #17737
    scottishgab
    Participant

    Salut Marie,

    Certes la fatigue traduit un Vide mais attention tu as de nombreux signes de stagnation de Qi dans ton cas clinique. C’est très certainement pour cela que ta consultante se réveille déjà fatiguée. Demandes lui si quand elle s’est mise en route çà va mieux et si ensuite la fatigue revient en fin de journée.
    Si tel est le cas alors tu as la stagnation nocturne qui aggrave logiquement le cas (accentue la stagnation de Qi) puis le mouvement fait tout repartir puis le Vide ré-intervient avec « l’usure » de la journée… etc.

    Malgré un froid modéré (extrémités froides, leucorrhées fluides qui peuvent être du Froid en bas ne l’oublies pas) tu peux envisager il me semble les deux BBBL, seul l’expérience clinique te donnera l’orientation finale (peut être du reste que tu auras avec cette consultante une alternance Shao Yang / Jue Yin in fine).

    Compte tenu du Vide de L.O important je commencerai (mais c’est personnel) par le Jue Yin avec deux syndromes / prescriptions en tête :
    – Ma préférence irait vers CHGZGJ Tang pour la soif, les selles, les démangeaisons en haut (je sais démangeaison = surface mais…nous avons GUI ZHI non ?), une forme de dysphorie (notamment quand le Vide s’accroit (règles = irritabilité)). Une forme de dysurie. Il serait important du reste de connaître sa position au regard de « fièvre / frisson » même très léger, afin de doser CHAI HU au mieux.
    – Mais je pense que tu peux aussi envisager d’étudier ce cas au travers de GCXX Tang car les problèmes de peau ne sont pas anodins (c’est une très belle formule).

    Et si tu veux commencer par XCH Tang çà me paraît jouable, à voir toutefois l’effet de REN SHEN sur les L.O. si c’est le remède dans son cas. Tu le sauras vite.

    Perso je testerai donc dans un premier temps CHGZGJ Tang en ajoutant à TIAN HUA FEN 10g/j de MMD. Je n’ajouterais pas LONG GU et ne maintiendrait que MU LI dans ce cas précis. (Tu peux faire préparer MU LI Duan pour les leucorrhées = très efficace, çà viendra en complément de GAN JIANG qui réchauffera lui).
    CHAI HU sera-t-il suffisant à lever la stagnation une fois la rivière remplie ou alors un syndrome prescription de type FLYin sera-t-il nécessaire avec son artillerie de ZHI SHI et CHEN PI ? Peut être faudrait-il les insérer dors et déjà mais j’aime bien comprendre ce qui se passe chez mes consultants et trop d’éléments d’un coup ne me permettent pas toujours d’être fin et efficace.

    Enfin si le traitement des problèmes de peau n’est pas suffisant tu pourras à loisir considérer une forme de Yang Ming avec YYFZBJ San.

    Tu as ici un super cas pour bosser ton cours. Il nous manque pas mal d’éléments pour être plus diserts mais regardes déjà avec cela si çà te donne des idées et surtout donnes nous tes choix, tes options, ta vision une fois que tu as nos différents avis. Catherine, Jacques et consorts ne devraient pas tarder…

    en réponse à : Exercice 1ère année #17735
    scottishgab
    Participant

    Bonjour à tous,

    Comme promis je vous livre les éléments connus à ce jour :

    [strong]Diagnostic :[/strong] Tai Yang / Shao Yang / Tai Yin

    [strong]Syndrome / prescription :[/strong] Chai Hu Gui Zhi jia Hou Po Xing RenTang
    (Il est possible de voir cela via l’association de Ban Xia Hou Po Tang avec Gui Zhi Tang et Xiao Chai Hu Tang mais ce n’est pas le chemin que j’ai mené dans mon raisonnement). Pour moi c’est un Tai Yang (Gui Zhi Tang) passé au shao Yang (Xiao Chai Hu Tang) avec des signes Tai Yin de toux et de légères glaires (Hou Po et Xing Ren).

    [strong]Posologie :[/strong]
    12 jours (2 sachets), ci-après posologie par sachet. Préparation à l’autocuiseur, (référence posologie journalière divisée par deux)
    GZ 30g/sachet
    CH 36g/s
    HQ 30g/s
    RS 24g/s
    BX (Qing) 45g/s
    zGC 30g
    BSY 30g/s
    HP 30g/s
    XR 30g/s
    DZ 30g/s

    [strong]Résultats : [/strong]
    – Deux jours après la séance du 13/12/2018 d’acupuncture plus de toux jusqu’au 03/01/2019 et là reprise de la toux. Elle me dit que le traitement d’acupuncture a tenu plus longtemps que d’habitude (3 semaines çà ne lui était jamais arrivé).
    – Elle n’a commencé à prendre les décoctions que mi-janvier du coup
    Elle n’’a plus toussé dès la fin des premiers 6 jours. A pris dans la foulée le second sachet comme je lui avais indiqué. Elle n’a plus toussé jusqu’au 29mars (soit 2 mois). Depuis 20ans qu’elle tousse çà ne lui était jamais arrivé.

    2ème consultation le 11/04/2019, reprise du traitement avec division par 3 (au lieu de 2 la première fois) de la posologie journalière plante entière mais avec 4 sachets. Je lui ai proposé de prendre 12 jours de traitement, puis de faire une pause 1 semaine puis de reprendre un sachet, puis nouvelle pause d’une semaine et enfin de finir le 4ème sachet sur 6 jours. Elle m’a signifiée avoir toujours des allergies dans cette période ce qui expliquerait un retour sur une fragilité de l’interne (cela fait 20ans que çà dure). Aussi je lui ai proposé si le traitement actuel fait le job de la revoir fin septembre pour préparer l’hiver car je soupçonne la nécessité avant l’hiver de travailler la surface mais par le Shao Yin (L’Interne a probablement besoin de FZ)

    [strong]Commentaires :[/strong]
    – Le saignement de nez je l’ai traduit par de la transpiration classé dans le Tai Yang
    – Ce qui remonte dans la gorge c’est blanc traduction Humidité Tai Yin
    – Les jours qui ont suivi le cambriolage j’ai traduit cela en Tai Yang (Shang Han) qui est passé au Shao Yang aujourd’hui avec encore du Tai Yang.
    – Amas sous le Xin mais le soir, je traduis cela par un Vide en bas. C’est important car seul la dépense de Qi de la journée créé ce Vide. Nous ne sommes pas dans le Froid Vide ici ce qui va nous aider par la suite à trancher dans un BBBL de type Shao Yang et non un Jue Yin malgré son âge si je m’appuyais sur des idées préconçues.
    – Boit plutôt du chaud traduit un Tai Yin, mais c’est léger, l’Humidité n’empêche pas encore la soif chez cette personne.
    – Acidité dans la bouche je l’ai traduit par l’amertume d’un Shao Yang
    – Selles RAS donc dans ce cas c’est une aide précieuse à la décision car cette dame âgée n’a pas de Vide Interne de type Tai Yin mais plutôt le Tai Yin que l’on retrouve dans les syndrome / Tai Yang / Tai Yin (Mucosités). Donc le Vide en bas est assurément associé au BBBL et non à un Tai Yin
    – petit sifflement dans l’oreille droite : acouphène caractéristique d’un Shao Yang
    – Irritabilité et pipi uniquement chez elle = Typique du psy de type Si Ni San en tout cas de type Shao Yang.
    – Dors bien, pas fatigué très bon indice pour cautionner un Vide de type Shao Yang, ce n’est pas « l’effondrement » en tout cas le grand Vide ni le Froid.
    – Nez qui coule notamment avec la toux = Tai Yin (Mucosités) des syndromes Tai Yang / Tai Yin.
    – Les yeux grattent souvent = Chaleur en haut d’un BBBL
    – Langue avec pointe rouge typique de la Chaleur en haut, enduit Humide qui traduit les Mucosités et le gonflement très léger de la langue qui montre que le Tai Yin n’est pas encore très « Interne » avec signes digestifs.
    – J’écris pour le pouls « Da » en profondeur car je n’y connais rien en pouls toutefois cette indication précieuse m’a signifié que cette dame disposait encore pour son âge d’un Qi fort ce qui dans le BBBL m’a directement conduit vers un Shao Yang surtout avec l’absence de signe de Froid.

    en réponse à : Exercice 1ère année #17730
    scottishgab
    Participant

    Bon je crois avoir répondu à chacun, désolé pour le retard mais les journées sont en ce moment bien remplie.
    Pour ceux qui sont avec Philippe ce week-end vous devriez bosser un peu ce cas si le temps le permet. Pour les autres pas de frustrations, je vous livre le résultat suite au second rendez-vous avec cette personne semaine prochaine. … 20 ans qu’elle attendait çà !!!

    en réponse à : Exercice 1ère année #17729
    scottishgab
    Participant

    Oliver

    « Parfois dans son lit tranquille avec petit saignements du nez coté droit quand se mouche ensuite » = Je dirais au vu du reste que cela peut être lié à la chaleur en haut.

    On peut le voir ainsi

    « acidité dans la bouche et la toux la fait remontée. Et si remonte une glaire elle est très acide » = vide en bas

    Je crois surtout que l’on peut le voir comme un signe de chaleur en haut avec une amertume +++. Je constate cliniquement que mes consultants confondent parfois le terme amertume et acide. En tout cas la finalité est la même car tu t’orientes visiblement vers un BBBL.

    « Selles RAS journalier. Ne va uriner que chez elle » = lésion des liquides mesurés.

    Attention ce n’est pas le Vide des L.O. qui est mesuré, c’est le Vide en bas et çà c’est très bien vu de ta part car les signes de type « RAS » peuvent eux aussi apporter une information. Ici c’est le cas. Par contre ne va uriner que chez elle çà je ‘linterprète plutôt comme un signe psy pas une Vide en bas mesuré.

    « Le nez coule un peu de l’eau. Souvent lié à la toux si elle tousse vraiment, parfois dure 5min et là le nez coule automatiquement » déficience des liquides

    Attention ce n’est pas de la déficience de L.O. c’est tout simplement de l’Humidité / Mucosité de type Tai Yin

    « Da en profondeur = déficience.

    Perso j’y ai vu tout le contraire. N’étant pas un spécialiste du pouls je me suis dit. Bon selles RAS, pouls « Da » en profondeur » il y a du Qi donc cette dame n’est pas dans un grand vide non plus même si ce dernier est là.

    Je partirais sur Jie Geng Tang poso std + dang shen 5g (pr l’amas,, calmer esprit et la soif) + gui zhi 6g (pr renforcer la surface et le centre)

    L’idée est là par contre reprend ton cours su les syndrome prescription tu vas tomber pile poil dans ce que tu cherche sans avoir à bricoler quoique ce soit.

    en réponse à : Exercice 1ère année #17728
    scottishgab
    Participant

    Sophie,

    On a des signes de surface : crainte du vent, un peu de transpi, démangeaisons des yeux
    Pas de grande crainte du froid, de fatigue et un apex rouge, alors Surface Yang (Tai Yang Zhong Feng).

    Cà c’est clair, c’est propre, bravo

    Des signes de vide interne et de mucos-humidité : boissons chaudes, expectorations blanches, flatulences, corps de la langue gonflé et humide, pouls profond.

    Cà c’est lcair c’est propre bravo

    Je mettrais les saignements de nez dans Tai Yin aussi car ça ressemble à du vide et pas à de la chaleur (petits saignements, au calme).

    Tu peux surtout si tu penses à Tai Yin = Vide de Rate. Perso je ne travaille plus comme cela. En effet prend DA ZAO + SHENG JIANG dans Gui Zhi Tang, formule imminent Tai Yang tu es d’accord ? Et bien penses tu qu’il ne travaille pas sur les fonction de la Rate tous les deux et que s’il s’agit de la renforcer il feront le job. Par contre si tu zappe GUI ZHI tu ne travaille plus sur la transpiration (et ici cette forme d’échappement qu’est l’epistaxis). Attention donc aux « vieilles » interprétations. Je préfère largement tes deux premières alloctutions qui sont droit de la lignée des raisonnements Jing Feng selon Hu Xi Shu

    Je mettrais les remontées acides soit dans Tai Yin (remontées par vide) soit dans Tai Yang (QSC). Qi Ni E et P.

    Le coté régurgitations ou nausée ne sont pas classable QSC selon Philippe il me semble. Par contre tu oublies Vide en bas dnas ton raisonnement non ?
    Donc je vois du Tai Yang et du Tai Yin avec Mucos-Humidité.

    J’aurais tendance à écarter le Yang Ming pour l’instant, car je ne vois pas de signes flagrants de chaleur : l’amas Xin Xia peut être Tai Ying, l’apex rouge Tai Yang… Quant à l’irritabilité… je ne sais pas… c’est contrôlé alors peut-être plus Yin … ?
    J’écarterais aussi le mi-interne mi-externe car… je n’écarte pas le reste.

    Si tu écartes le Yang Ming et un BBBL comment justifies-tu certains signes de chaleur en haut qui ne peuvent être du simple fait d’un Tai Yang, par exemple yeux qui grattent, irritabilité, la pointe de la langue rouge.

    en réponse à : Exercice 1ère année #17727
    scottishgab
    Participant

    Danielle

    Dans le cas, tu parles de Xin Xia , est-il possible de préciser si c’est un amas dur ou mou ?
    Peut-être que ce n’est pas possible parce qu’il n’est ressenti que le soir après le repas ? Mais dans ce cas-là est ce vraiment un amas ou seulement une sensation de plénitude ?

    Comme je le dis précédemment à Marouchka, si cela se traduit en fin de journée on peut aisément penser que ce phénmène est associé à un Vide non qu’en penses. Après tu appelles cela comme tu veux amas sous le Xin ou autre en tout cas ce signe important de la patient nous traduit une forme de Vide Interne es tu d’accord dans ce cas ?

    en réponse à : Exercice 1ère année #17726
    scottishgab
    Participant

    Marouchka,

    Y’a pas d’émission de chaleur de type fièvre mais des symp qui disent qu’il y a de la chaleur.
    Comme il n’y a pas de signe de fatigue et faiblesse ni de douleur ce n’est pas ShaoYin.

    Cà c’est malin, je m’appuie souvent sur ces déductions quand j’ai affaire à un vieux Tai Yang sans « Fa Re » apparent. je traduis ma surface « par défaut ».

    Lésion des Lo.: toux séche, yeux qui grattent certainement par la chaleur (40° de fièvre pdt 3 j due au choc émotionnel)

    Il faut choisir pour les yeux tu les mais dans quelle catégorie du coup surface ou chaleur en haut ?

    Y’a de la chaleur en haut: épistaxis, yeux qui grattent, y’a de la soif, irritabilité, pointe de la langue rouge, remontées acides.

    Excellent, je classe juste l’epistaxis dans une forme de transpiration… … et cliniquement il est rare que l’on se trompe dans ces condtions d’epistaxis. (d’aucun diront que c’est normal c’est irrité donc çà saigne, ce n’est pas mon point de vue)

    Alors là , je ne sais pas non plus si les symp sont suffisants pour dire ygMg ou si on considère ça plutôt simplement comme de la chaleur en haut??
    Amas sous le coeur : est ce uniquement un symp Ygmg ou cela pt ê aussi par accu d’humidité?
    Accu humidité: langue gonflée, humide, amas sous le coeur? et je n’ai pas compris si elle ne mangeais que le soir ou si l’amas ne venait que le soir!??

    Tu as la clé si çà arrive plutôt en fin de journée tu peux l’associer très facilement à un Vide. un amas sous le Xin dans le cadre d’un Vide c’est REN SHEN non ?

    en réponse à : Exercice 1ère année #17725
    scottishgab
    Participant

    C’est excellent Ierman,

    C’était mon premier chemin avant ma réflexion finale mais…

    … que fais tu des yeux qui grattent, de l’acidité dans la bouche et surtout çà c’est objectivable de lapointe rouge de la langue ?

    Tu ne peux pas laisser de signes de chaleur aussi importants (pas en quantité mais en qualité car je suis d’accrod avec toi c’est « léger ») comme cela de coté.

    en réponse à : Exercice 1ère année #17724
    scottishgab
    Participant

    Marie Hélène :

    Je ne prend pas en compte TaiYangZF car peu de signes de surface (Ok, il y a : n’aime pas les courant d’air et un peu de crainte du froid, un peu de transpi, mais pas de douleur, pas de vraie congestion nasale, et surtout pas de fièvre même légère et le pouls est profond)

    Crois-tu que dans un syndrome Xiao Qing Long Tang ou Gui Zhi Jia Hou Po Tang il faille délaisser le Tai Yang pour autant que les signes soient moins imortants dans ce domaine. Que dire des syndromes Wu Ling San et Ling Gui Zhu Gan Tang alors. Attention à ce point. Transpiration, n’aime pas le froid et les courants d’air çà c’est une surface Zhong Feng non négociable même si c’est subtil.

    Je reste donc avec ShaoYang/TaiYin et je donnerais XiaoChaiHuTang + JuPiTang + JieGeng + une SM pour renforcer le centre et les LO => DangShen (voire RenShen)

    REN SHEN tu l’as déjà dans Xiao Cha Hu Tang, il est important le mécanisme global d’un syndrome prescription car ici tu détâche la fonction de renforcer l’Interne et les L.O. alors que ZZJ l’a déjà prévu dans ce syndrome prescription. C’est bien là tout son génie et toute la confiance que nous devons lui accordé si tant est que nous nous trouvons dans le bon système.

    PS: bon, pour être honnête, pas sûre que toute seule, je sois arrivée à cette conclusion !!

    Tu bosses, tu réfléchis et c’est bien là la clé… continue.

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