[Andrea]

Merci beaucoup Philippe, c’est super clair.

Philippe Sionneau a écrit :
Les 2 types de pouls te parlent de deux déséquilibres concomitants. Donc dans exemple, j’essaye d’interpréter le pouls fin (xì 细) de la barrière (guān关) et du pied (chǐ 尺) et en outre je tente de comprendre à quoi pourrait correspondre un pouls grand (dà 大) sur le pouce (cùn 寸). Etait-il seulement large sur le cùn 寸 ? Ou bien aussi superficiel ?

Je vais essayer de faire l’analyse.
Le pouls était :
– profond à droite et gauche dans toutes les zones/loges
– peu de force
– fin en guan et chi à gauche, large en cun à gauche
– vitesse normale (74 puls/min)
J’en déduis :
– pouls profond, peu de force : vide Tai Yin (froid interne) et Shao Yin (froid surface) + mucosités : confirmé par l’étude des symptômes
– fin en guan et chi à gauche : vide interne Tai Yin et vide en surface Shao Yin, surtout dans le centre et dans le bas du corps: confirmé par l’étude des symptômes
– large en cun à gauche = pouls grand : chaleur Yang Ming qui se manifeste surtout en haut du corps : la patiente a des boutons rouges sur le menton si elle mange du porc/charcuteries, elle souffre d’insomnie, de dysphorie (anxiété), transpiration nocturne.
Conclusion : mon diagnostic Shao Yin – Yang Ming – Tai Yin est bien confirmé par le pouls. Ça prend forme !!

[Andrea]

Bonjour Hervé,

Je ne vois pas dans ta prescription l’approche Jing Fang. Si tu as diagnostiqué un Shao Yin – Tai Yin, la formule choisie devrait correspondre à ces deux systèmes. Dans Shao Yin, tu dois au moins avoir dans ta formule Ma Huang ou Gui Zhi ou Sheng Jiang + Fu Zi ou Xi Xin ou Cong Bai. A priori, Rou Gui et Wu Jia Pi ne sont pas des substances médicinales Jing Fang, en tous cas elles n’apparaissent dans aucune des formules que nous avons étudiées.
Si tu veux que nous t’aidions dans un cadre strictement Jing Fang, il faut que tu listes les symptômes, les classes selon les différents systèmes, et que tu proposes les formules-prescriptions adaptées.
Une petite piste : pour une faiblesse des jambes dans un syndrome Tai Yin, regarde la formule Shao Yao Gan Cao Tang 😉

Andrea

[Andrea]

Bonjour Mélanie,

Voici le mode préparatoire pour Shen Zhuo Tang (Décoction pour la fixation des reins) qui s’appelle aussi « Gan Cao Gan Jiang Fu Ling Bai Zhu Tang » ou « Gan Jiang Ling Zhu Tang »
(Décoction de Radix Glycyrrhizae, de Rhizoma Zingiberis Exsiccata, de Sclerotium Poriae Cocos et de Rhizoma Atractylodis Macrocephalae)

PREPARATION
Mettre les 4 substances médicinales dans 1 litre d’eau. Faire bouillir jusqu’à obtenir 600 ml. Prendre tiède en 3 fois.

COMPOSITION
Radix Glycyrrhizae Praeparata (Zhi Gan Cao) 6g
Rhizoma Atractylodis Macrocephalae (Bai Zhu) 6g
Rhizoma Zingiberis Exsiccata (Gan Jiang) 12g
Sclerotium Poriae Cocos (Fu Ling) 12g

Si en plus d’un Tai Yin, tu as un Yang Ming qui répond aux indications de Yi Yi Ren, tu rajoutes cette plante aux 4 autres substances (au début du processus).
J’ai déjà utilisé à plusieurs reprises Shen Zhuo Tang seule ou combinée à d’autres plantes, c’est une bonne formule qui m’a donné de très bons résultats pour des douleurs articulaires de type Tai Yin.
J’espère avoir répondu à ta question,

Andrea

[Andrea]

Bonjour Natalia,

Je considérerais ce symptôme comme une dysphorie-agitation (ce que tu as déjà fait si je comprends bien).
Si elle a vraiment tout le temps faim, c’est plutôt une chaleur Yang Ming. Mais la dysphorie-agitation peut aussi être considérée comme une chaleur de Yang Ming sans qu’il soit nécessaire qu’il y ait un appétit accru, donc dans tous les cas, tu pourrais le classifier en Yang Ming si tu as identifié d’autres symptômes dans ce système.
Si elle mange par peur d’avoir faim sans réel fondement, l’autre possibilité est que cela provienne d’un Qi Shang Chong dans Tai Yang Zhong Feng, surtout si elle a d’autres signes comme céphalée, vertige, acouphènes, transpiration de la tête, éructions, palpitations, etc.
J’espère avoir répondu à ta question,

Andrea

[Andrea]

Bonjour Marie-Hélène,

Un peu plus de facilité à se mouvoir au bout de 5 jours.

Le diagnostic semble être le bon !!

Malheureusement, la patiente a comme effet secondaire des diarrhées qui sont apparues au bout de ces 5 jours, et a arrêté le traitement.
Caractéristique de cette diarrhée :
– nombreuses selles réduites, mais très très molles/coulantes, comme des fuites, tout au long de la journée.
– avec douleur abdominale
– selles odorantes
– selles reviennent à la normale après l’arrêt de la pharma

Effet secondaire que j’ai aussi noté chez quelques patients âgés. Le Yang Ming était sous-jacent, il se manifeste suite à l’usage de plantes réchauffantes néanmoins nécessaires comme Fu Zi. Peut-être faut-il réduire un peu la posologie de Fu Zi ?

Est-ce que cela a du sens de rajouter une SM à la pharma pour essayer d’arrêter la diarrhée dans ce type de situation ?

C’est ce que je ferais.

Si oui, comme il ya de la chaleur, cela ne ressemble pas à une diarrhée TaiYin, mais YangMing.

Affirmatif, c’est du Yang Ming

Dans les SM qui clarifient la chaleur et arrêtent la diarrhée, nous avons les 3 jaunes : HuangQin, HuangLian, HuangBai et aussi QinPi ou BaiTouWeng.
Est-ce que QinPi, qui travaille sur l’astringence et dlr abdominale serait une bonne option / aspect « fuites » ? A quel dosage ?

J’associerais Qin Pi (astringence des selles) 9g et Bai Tou Wen 9g (douleur abdominale), les 2 ensemble sont clés pour une diarrhée de type hum-chaleur. Et j’augmenterais également la posologie de Bai Shao Yao à 18g dans GZSYZMT pour les douleurs abdominales de la diarrhée mais aussi pour les jambes impatientes, que je classerais comme chaleur Yang Ming.
La soif et bouche sèche sont-elles toujours présentes ? Dans ce cas, je rajouterais Shi Gao.

[Andrea]

Bonjour Scottishgab,

Merci beaucoup pour ta réponse, voilà de quoi débloquer le cas 🙂

Parles nous de sa soif, de sa bouche si elle est sèche… Mais çà c’est pour me confirmer tout cela.

Pas de sécheresse ni de la bouche, ni de la langue ni des lèvres, juste un patient qui ressent la sensation de soif (pour différencier de quelqu’un qui ne la ressent pas).

Questionnes le sur ses urines elles peuvent être troubles, jaunes (Chaleur Humidité très souvent cause de ce que tu nous décrit).

Les urines sont plutôt foncées, cela confirme la chaleur.

En effet pour commencer je lui donnerai 12 jours (2 x 6) BHJRSTang (lenduit est sec). Dans tous les cas j’ajoute YI YI REN (30g jours mini)

Formule Yang Ming-Tai Yin avec Yi Yi Ren pour les mucosités, j’avoue que je n’aurai pas pensé à cette formule, car la soif n’est pas prédominante, mais c’est astucieux !!

Ma préférence irait vers YYFZBJSan (avec 3g de FZ/jours).

L’utilisation de Fu Zi ne risque t-elle pas d’aggraver considérablement la chaleur ? Seuls les pieds sont froids, il n’y pas vraiment de fatigue, ni de douleur. Je vais d’abord essayer Bai Hu Jia Ren Shen Tang + Yi Yi Ren.

Je t’avoue ne pas être loin de lui prescrire CHJLGML Tang mais bon je n’ai pas vu le consultant. (à cause de la palpitation et de la toux mais quelques chose me dit que…)

C’est en effet tentant, je le garde sous le coude en fonction de l’évolution car la chaleur est dominante pour le moment.

Je vous tiens au courant de l’évolution avec BHJRST+YYR.

[Andrea]

Merci beaucoup Céline d’avoir partagé avec nous, c’est du super boulot !! Bises.

[Andrea]

Merci beaucoup Luca.

[Andrea]

Bonjour Chantal,

Je partirais plutôt sur un Shao Yang pour essayer de résoudre l’HTA et les problèmes digestifs. Je laisserais pour le moment de côté les douleurs de l’arthrose et la possibilité de rajouter Ge Gen à cause du froid-vide de l’estomac que Ge Gen pourrait aggraver. Le Yang Ming est léger selon moi, je n’ajouterais pas Shi Gao.

Suggestion :
XIAO CHAI HU TANG + BAI SHAO YAO (pour les douleurs abdominales)
Dans un premier temps, je ne mettrai pas XUAN FU DAI ZHE TANG, car XCHT devrait travailler sur le côté Tai Yin – froid-vide en bas et mucosités.

Pour plus de détails, ma classification des symptômes :

CHALEUR HAUT
HTA
Douleur côté gauche de la tête, niveau au-dessus de l’oreille.
Pouls vaste
goût amer dans la bouche
l’impression d’avoir un paquet de sel dans la bouche, remontées acides RGO qui provoquent éternuements, toux, brûlure dans la gorge, et des gencives
A parfois des palpitations cardiaques.
Langue : rouge fissurée
S’endort facilement, mais se réveille souvent vers 1 h ou plus, se lève et s’occupe dans la maison.

FROID-VIDE EN BAS
douleur côté avant gauche de l’abdomen
Sensation froid intérieur pendant HTA
tendance à être ballonnée
Peu d’appétit, la digestion difficile avec douleur côté gauche niveau intestins après chaque repas
Très délicate de son estomac.

TAI YIN
Engourdissement (muc ou vide sang)
Langue humide bords (muc)
Crache une substance qui ressemble au blanc d’œuf (muc)
A parfois aussi des infections urinaires
Sensation froid intérieur pendant HTA

YANG MING
ne supporte pas la canicule l’été

Bon courage !!

[Andrea]

Bonjour Viviane,

Selon les symptômes, je vois un Tai Yang Zhong Feng (trop de signes de chaleur pour partir sur un Shao Yin) avec un Tai Yin-muc et vide des l.o. Possibilité d’un Yang Ming secondaire. Je partirais sur :

Gui Zhi Jia Shao Yao Sheng Jiang Ren Shen Tang + Fu Ling Yin (avec Bai Zhu pour les selles dures) + Long Gu + Mu Li (pour transpiration nocturne et insomnie)

A part la langue bleutée, je ne vois pas la stase de sang.
Je ne donnerais pas Fu Zi à cause des signes de chaleur en surface (squames, plaques rouges, gencives rouges et gonflée, chaleur dans les mains). Fu Zi risque aussi d’aggraver son insomnie et irritabilité.

Voici mon analyse des symptômes :

SURFACE – TAI YANG ZF
douleurs physiques: muscles, articulaire, tendons (particulièrement les jambes)
transpiration spontanée le jour et la nuit
peau sèche: squames, plaques rouges
gencives rouges et gonflées (pourrait aussi être Yang Ming)
aversion: froid/vent
sensation: corps gelé mais pieds brulant et chaleur dans les mains (chaleur et froid simultanés -> Tai Yang)
goutte au nez (aussi Tai Yin-muc)

VIDE L.O.
crampes dans les doigts
palpitation: quand stressée (peut aussi être Qi Shang Chong)
vertiges: léger (peut aussi être Qi Shang Chong)
acouphènes (sifflement – peut aussi être Qi Shang Chong)
sécheresse vaginale
gorge sèche
sécheresse des yeux
peu de salive
boit beaucoup la nuit (peut aussi être Yang Ming)

TAI YIN
Nausées
Aversion humidité
vite essoufflée
gorge sèche mais liquide rétro nasal
oreilles coulent
sécheresse des yeux cependant ils pleurent facilement
gout: collant
soif: boit à température mais cela provoque des ballonnements,
elle a faim mais ne peut manger que de petites quantités et ballonnements
aime le sucré
douleur dans le bas du ventre et principalement gauche (sygmoidite)
urines: au moins 6 fois/jour et 2 fois la nuit- souvent foncées et odorantes
selles : trés sèches et difficiles a évacuer
leucorrhées, -baisse de libido
sommeil: très compliqué, elle a du mal à s’endormir, sommeil lourd pendant 2h et en pointillé le reste de la nuit- cauchemars et se réveille fatiguée (peut aussi être Yang Ming)
nodules sur la thyroide, kystes sur les ovaires, chapelet de fibromes, sygmoidite (muc)
allergies alimentaires
naturel joyeuse et sensible mais se met en colère facilement (peut aussi être Yang Ming)

YANG MING
boit beaucoup la nuit
naturel joyeuse et sensible mais se met en colère facilement
gencives rouges et gonflées
transpiration spontanée la nuit
sommeil: très compliqué, elle a du mal à s’endormir, sommeil lourd pendant 2h et en pointillé le reste de la nuit- cauchemars et se réveille fatiguée

J’espère n’avoir pas trop dit de bêtises… Bon courage.

[Andrea]

Merci beaucoup Philippe pour ce complément très utile, qui clarifie beaucoup de choses. Les tableaux sont très utiles et synthétiques.

[Andrea]

Bonjour,

Je suis sur Genève, c’est à côté d’Annemasse.
Pour plus d’infos, voici mon adresse email : contact@andrearudowski.com

[Andrea]

Martial,

Je viens de lire ton cas sur le molluscum et suis impressionnée par les résultats obtenus, bravo ! Je retiens notamment l’usage des aiguilles semi-permanentes, excellente idée pour traiter un enfant de cet âge.

J’aimerais comprendre pourquoi tu as choisi la combinaison Jing-He – qui a visiblement porté ses fruits -, je serais plutôt partie sur Ying-He à cause des signes de chaleur.

Merci d’avance.

Andrea (Master acupuncture terminé en 2013)

[Andrea]

Merci beaucoup Philippe, tout est tellement plus clair au niveau du diagnostic avec tes précisions. J’avais trop rapidement éliminé le vide de sang à cause de la langue rouge et du manque de symptômes habituellement associés au vide de sang, mais tu as raison, le retard dans le cycle ainsi que l’aversion au vent nous orientent sur le vide de sang et le Jue Yin.

Pour les paupières, l’atteinte étant sur les paupières supérieures, je m’étais plutôt orientée sur le Zu Tai Yang (à cause du trajet du tendineux), lorsque tu parles du Zu Yang Ming, est-ce bien pour les paupières inférieures ?

En ce qui concerne la projection de la bouche sur le poignet, je projette la tête (sans le cou) sur tout le membre supérieur et dans ce cas, nous avons les équivalences suivantes :
– voûte crânienne : articulation de l’épaule
– front : bras
– oeil, oreille, occiput : coude
– nez jusqu’à lèvre supérieure : avant bras
– bouche : poignet et main
– menton : doigt
Ce serait la même logique avec le membre inférieur.

Je n’avais pas réalisé le lien avec l’axe Shao Yin dans mon choix de canaux, effectivement, c’est très indiqué pour les symptômes de chaleur que présente la patiente. Merci pour ce nouvel éclairage et tes encouragements 🙂

[Andrea]

Philippe,

J’ai fait 5 séances.

Andrea

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