Thrombocytémie/ saignement de nez

[Laeti25]

Bonjour,
Merci d'avance pour votre aide.

Patiente de 58 ans
Thrombocytémie depuis 20 ans ttt par Kardegic ( augmentation du nombre de plaquettes et du volume de la rate)
Saignement du nez depuis 4 mois ( 3 qui ont duré 15 min, le dernier 1h30 avec sang pâle et caillot)

Langue pâle, indentée, points rouge sur la pointe, fissures type Poumon
Pouls 60, flottant à droite, tend à être souple à gauche
Pâle avec pommettes rouge claire

Surface
Pouls flottant à droite
Démangeaisons bras, pieds, jambes et dos où la démangeaison est plus en profondeur
Craind les courants d'air
QSC palpitations

Mi mi
Alternance chaleur/frisson
RTL sensibles
Acouphènes
Vertige au changement de position
Céphalée niveau front, sensation sourde
Soif, petites ou grosses quantités si n'a pas pu boire assez tôt, préférence pour le chaud
Régulièrement à des petits boutons rouges au niveau des pommetttes

Y+
Urines foncées
Craind la chaleur
Anxiété

Coup de chaud dans le dos qui peuvent être accompagnés d'une légère transpi : S+?

T-
Vide de sang difficulté pour s'endormir
Crampes
Bleus facils
Sécheresse peau
Urines 8 par jour, force pour uriner
Ballonnements
Moins d'appétit
Fatigue générale
Saignement du nez

Je pensais à chai hu jia long gu mu li tang:(T+/S+/Y+/T-)
Je remplace ren shen par dang shen et da Huang par E jiao ( pour les saignements) et/ ou dang gui
Qu en pensez vous?
Merci
Laetitia

[Lapérou François]

Bonjour Laetitia

Il est sûr que diagnostiquant T+/+M/S+/T- on pense immédiatement à CHJLGMLTg et tes modifications paraissent cohérentes.
Ne « voyant » pas cette patiente, ma première interrogation porterait sur son état général en fonction de son âge - 58 ans, donc ménopausée - qui a cette pathologie depuis 20 ans, et nous précisant qu’elle a une « fatigue générale »…
Penses-tu que l’aspect « psy » de CHJLGMLT soit plus important que son aspect vide ?
Pour le dire autrement penses-tu que les substances Tai Yin de CHJLGMLTg soient assez fortes pour traiter son aspect T- ?
A suivre…

[Laeti25]

Bonjour François, penses-tu qu'il faille commencer par le T- ?
Je pensais essayer dans un premier temps cette formule, pour voir ce qu'il resterait après et peut être plus centrer la formule sur le T- ensuite. Est ce que mon premier choix peut aggraver la situation?
Autre question, 9g gui zhi c'est ok avec le kardegic?
Merci
Laetitia

[Lapérou François]

Pour Gui Zhi, dans les plantes majeures il n’y a pas de contre indication médicamenteuses.
Il y a dans les prudences médicamenteuses : • Active le sang, donc précaution pour une patiente sujette aux hémorragies, metrorragie, grossesse.
En règle générale pour ce qui est des contre-indications ou des précautions dans l’utilisassions des substances médicinales, j’ai le texte, mais pour l’expérience clinique il vaut mieux demander à Philippe.

Quand il y a les 3 yangs et que l’on veut « déblayer le terrain » c’est Xiao Chai Hu Tang, pas CHJLGMLTg.
Dans ce dernier choix il faudrait alors traiter également le T-.
Mais tu n’as pas répondu explicitement à ma première interrogation.

A suivre…

[Laeti25]

L aspect "psy" est aussi important que le vide car l'entretien...

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