syndrome MHXXFZT mais signes de chaleur vide uniquement le soir/nuit

[Géraldinelou]

Bonjour,

Pardonnez mon inexpérience qui risque de se ressentir mais je me lance !

J'ai une question sur un cas clinique qui me semble être Shao Yin Shan Han correspondant à Ma Huang Xi Xin Fu Zi Tang mais avec des signes de chaleur vide qui m'embêtent pour mettre cette prescription (soif insatiable uniquement le soir, enduit légèrement jaune par exemple)
J'ai également du mal à comprendre et à classer ce symptôme : pieds et mains froids la journée mais qui bouent la nuit ?

Pour plus de détail, voici le cas :

Femme 40 ans
consulte pour fatigue +++ ("traine sa carcasse") et a toujours froid (sensation de froid jusque dans les os, pieds et mains froids)
se sent aggravée au vent, froid et humidité

questionnaire :
shao yin : fatigue, frilosité, sciatalgies,
pouls 69 pulsations/min, plutôt profond et difficile à percevoir
allergie à la poussière (mouche tous les matins et en permanence si poussière)
aggravation vent et froid
bcp tensions niv des trapèzes
dit ne jamais faire de fièvre
Shan Han car excepté une transpiration uniquement localisée sous les aisselles en cas d'émotions, elle ne transpire jamais

tai yin : léger gaz et bruits intestinaux sans odeur
selles parfois défaites, souvent normales sans trop d'odeur sauf exception
surtout HUMIDITE/Mucosités : aggravation à humidité, enduit lingual légèrement jaune
se dit amélioré par le mouvement « comme si on secoue une bouteille pour en décoller la pulpe »

chaleur vide du yang ming :
langue rouge craquelée mais humide, gonflée avec enduit qui tend à devenir un peu jaune au fond (elle dit que si elle le gratte le matin, ses pensées embrumées deviennent plus claires (tai yin)
chaleur à la tête facilement, devient facilement rouge de la tête
le soir : soif insatiable, bouche et lèvre légèrement sèches mais que soir
la nuit : pieds et mains sont comme bouillants et besoin de les mettre hors des draps alors que froids la journée

Les symptômes de chaleur me font hésiter avec un jue yin mais cela ne me semble pas coller avec les symptômes de fatigue +++ et froid +++ ressenti jusque dans les os, sa demande première.
se dit irritable, en colère, sur le qui-vive/défensive, tendue avec transpiration non odorante sous les bras quand stresse, mais pas de douleur RTL, ni goût dans la bouche
addiction au sucre : dit avoir des vertiges et légers maux de tête si saute un repas et ne rien pouvoir faire tant qu'elle n'a pas mangé quelque chose (hypoglycémie) mais pas de diabète

Vu le froid intense ressenti depuis très longtemps et le côté humidité/mucosités, je pensais à Ma Huang Xi Xin Fu Zi Tang, car XX traitent les mucosités internes froides qui s'accumulent avec transformation en chaleur possible mais ici il n'y a pas de légère fièvre mais des pieds mains qui bouent la nuit et la langue rouge malgré un pouls qui reste signe de mucosités, froid sans refléter la chaleur (profond et tend à être lent)
- Est-il envisageable de rajouter Shi Gao pour s'occuper de cette chaleur vide et si oui est-ce que 30g serait suffisant pour traiter cette chaleur du yang ming ?
- Faut-il "nourrir" le tai yin comme la chaleur n'est là que le soir et la nuit avec Dang Gui Shao Yao San ? (règles normale, pouls pas ressenti fin)
- XX suffit-il à traiter les symptômes d'humidité-mucosités décrits ici ? Il serait peut-être intéressant que je lui conseille des gruaux de Yi Yi Ren pour compléter l'action sur le yang ming tout en étant pas trop refroidissant ?

Merci pour vos éclairages,

Cordialement,
Géraldine Louail

[Hervé]

A la re re lecture, je te suis sur le shaoyin, et je trouve qu'il y a une tonalité chai hu, cette alternance entre jour / nuit, chaud froid..peut etre.....

[Géraldinelou]

Merci pour ta réponse, Hervé.
Comme le froid est vraiment sa demande principale avec la fatigue très importante, je pense que je vais partir sur MHXXFZTg et lui recommander d'arrêter si ça aggrave les symptômes nocturnes... je la revois dans 2 semaines, cela laisse le temps de lire peut-être d'autres réponses !
Au plaisir, Géraldine

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