Bonjour Audrey
On pourrait dire que Si Ni San (SNS), c’est Xiao Chai Hu Tang (XCHT) mais avec :
- des éléments Yang Ming du Bas modérés : ventre gonflé, distendu (stagnation du Qi), plus important que ce qu’on pourrait trouver dans XCHT mais sans des effets Yang Ming du Bas importants de Da Chai Hu Tang (DCHT) : c’est-à-dire sans constipation (sinon on choisirait Da Chai Hu Tang : ventre douloureux à la pression, selles sèches et dures, le Yang Ming du Bas typique). Mais il y a quand même une distension, une stagnation abdominale et/ou des spasmes ou tensions douloureuses abdominales : ce sont Zhi Gan Cao, Bai Shao Yao et Zhi Shi qui ciblent ça) et/ou un amas sous le cœur (sensation désagréable de gonflement épigastrique : c’est Zhi Shi qui s’en charge)
- absence de vomissements. Dans XCHT, il y a Sheng Jiang et Ban Xia (qu’on retrouve aussi dans DCHT). Ces deux substances médicinales (SM), remèdes qui arrêtent le vomissement, ne sont pas dans SNS : donc, c’est XCHT (ou DCHT) sans vomissements.
Remarque à propos de la composition et de ses effets sur le Qi : dans SNS on a surtout des SM qui mobilisent le Qi, dans XCHT on a plutôt des SM qui le tonifient (qui tonifient le vide en Bas).
Ainsi, je pense qu’on peut dire que si tu vois un tableau XCHT sans constipation et sans vomissement mais avec des signes digestifs nets de type stagnation du Qi : distensions, douleurs/spasmes abdominal, tension épigastrique (xin xia) [pas diarrhée, sinon c’est Huang Qin Tang] : Si Ni San est indiqué.
PS : je laisse de côté le cas des « 4 inversions » décrit comme symptôme-clé de SNS mais qui n’est pas obligatoirement présent quand on utilise SNS et qui peut être traité avec une autre formule de la famille shao yang quand il entre dans ce cadre.
Voilà. En espérant que ça peut t’aider
Laurent
, le il y a 4 années et 9 mois.
