Question sur le cours, début FSA

[Aliko]

Bonjour à tous,

J'ai une question pour les professeurs, mais les anciens de la FSA ayant la solution sont les bienvenus pour m'éclaircir sur deux points :

Tout d'abord dans les pathologies de canaux il y a deux tournures différentes :
- Pathologies du canal XXX
- Pathologies pour lesquelles le canal XXX est indiqué
Pareil pour les symptômes :
- symptômes clés du canal XXX
- symptômes clés que traite le canal XXX
Ma question est : est-ce que cela change quelque chose pour l'interrogatoire ou l'interprétation des symptômes ? Quelle est la raison de cette nuance ? (D'avance désolée auprès de Martin car il me semble que le sujet a été abordé en cours mais je n'ai pas retenu et surtout pas compris la subtilité...)

Ensuite, j'aimerais que l'on m'explique encore une fois le phénomène de "fièvre d'un organe" car là non plus, je ne suis pas sûre d'avoir tout bien saisi. J'ai compris qu'il s'agit d'une émission de chaleur liée au déséquilibre du Zang Fu concerné, est-ce exact ? Pourtant dans le support de cours, il est écrit que la fièvre d'un organe se manifeste par des symptômes tout autres que la chaleur... comment, dans ce cas, reconnaître cette fièvre/chaleur ? Ou s'agit-il simplement des symptômes clés du canal AVEC une émission de chaleur en plus ? Je suis perdue !

Merci d'avance pour vos explications !

[Amélie B]

Merci Aliko pour la question concernant les pathologies et les symptômes. Je me la posais également.
Merci à ceux qui nous apporteront leur aide!
Amélie

[Aliko]

Quelqu'un pour nous apporter des éclaircissements ?
Je sais combien tout le monde est occupé, en particulier les professeurs, et il n'y a donc aucune animosité de ma part ! Merci d'avance pour toute aide.

[Ancien membre]

Bonjour Aliko,

Je te remercie de poser ces questions sur le forum car en effet ces notions posent souvent des problèmes de compréhension et déstabilisent un peu les stagiaires.

Je vais essayer d'être le plus clair possible et si ce n'était pas le cas, n'hésite pas à me le faire savoir. Je me permets de reformuler ta question de la façon suivante :
Quelles sont les nuances qui nous permettent de différencier les éléments ci-dessous et comment les exploiter en pratique clinique ?

- Pathologies du canal XXX
- Pathologies pour lesquelles le canal XXX est indiqué
Pareil pour les symptômes :
- symptômes clés du canal XXX
- symptômes clés que traite le canal XXX

D'abord nous pourrions regrouper ces éléments comme suit :

1. Pathologies du canal XXX / symptômes clés du canal XXX
et
2. Pathologies pour lesquelles le canal XXX est indiqué / symptômes clés que traite le canal XXX

Pathologies du canal XXX / symptômes clés du canal XXX : il s'agit ici de présenter les déséquilibres du canal et les symptômes grâce auxquels le canal exprime sa souffrance.
Autrement dit, les pathologies du canal sont les maladies qui le touchent et ces mêmes maladies sont identifiables grâce aux symptômes clés de ce même canal.
Concrètement Le Renversement du bras (Bi Jue) est une pathologie du canal du Poumon qui pourrait se manifester par distension de la poitrine et perturbation de la respiration, accompagnés de douleurs du creux sus-claviculaire et du thorax avec une vision floue et sensation vertigineuse.
Cette maladie du canal du Poumon peut bien évidemment être traitée par le canal-même du Poumon ou par un canal qui, grâce à ces connexions avec le canal du Poumon, peut traiter ce dernier.

Pathologies pour lesquelles le canal XXX est indiqué / symptômes clés que traite le canal XXX : il s'agit ici des pathologies pour lesquelles le canal donné peut être utilisé dans la stratégie thérapeutique, pathologies identifiables par les symptômes bien définis.
Autrement dit, si le patient présente ce type de symptômes organisés autour de cette pathologie précisément, le canal en question peut être intégré dans leur traitement.
Concrètement le canal du Poumon peut être utilisé dans le traitement de la dysphorie du coeur, du manque de souffle, du changement de la couleur des urines.

Cette nuance nous est très utile en clinique :

Dans le premier cas elle nous est utile avant tout pour élaborer un diagnostic juste et pertinent discriminant clairement le foyer morbide : c'est le canal du Poumon qui est malade car il manifeste ces symptômes, c'est le canal du Poumon que nous devons traiter.

Dans le deuxième cas elle nous est utile avant tout pour le choix des canaux qui seront utilisés dans la construction du circuit qui va traiter la pathologie donnée.

En résumé, nous ne pourrions pas donner plus d'importance à un des deux groupes et négliger l'autre. En revanche nous pourrions faire l'effort de retenir tous les symptômes qui composent les syndromes des canaux : ils nous seront utiles aussi bien pour le diagnostic que pour le traitement.

Ta question sur la Fièvre d'un organe est également très justifiée. Elle est motivée par le fait que la médecine chinoise enseignée de nos jours est une synthèse qui date du milieu du siècle dernier et qui comme toute synthèse qui se respecte se doit à réorganiser un contenu en mettant en avant certains éléments et en en éliminant d'autres.
La fièvre des organes figurait clairement énoncée dans les textes classiques, même si elle ne fait plus partie du programme moderne d'enseignement de médecine chinoise. Elle était considérée comme un syndrome à part entière tout comme l'attaque du Vent Froid ou le Vide de Qi de la Rate connus de tout le monde.
Concrètement parlant, la fièvre d'un organe était diagnostiqué lorsque le malade présentait un certain nombre des symptômes indiqués pour ce syndrome.

Même si ce concept pouvait nous paraître flou à cause d'une formation de base qui ne le développe point, la connaissance des symptômes relatifs à la fièvre d'un organe peut enrichir considérablement nos outils de diagnostic. Ainsi, et au minimum, même si nous faisions le choix de ne pas parler de Fièvre de la Rate, la douleur lombaire et la douleur de la mâchoire (peut-être accompagnés de troubles digestifs) devraient nous inciter à vérifier l'état de la Rate.

Il est difficile de mémoriser les symptômes de chaque canal en les divisant par groupes : Vide, Plénitude, Fièvre, symptômes de canal, symptômes que traite le canal... Une solution serait de créer une liste regroupant tous les symptômes indiqués pour le canal donné et essayer de la retenir.

Une telle liste s'avère extrêmement utile pour faciliter le diagnostic dans un premier temps...et indispensable lors de la construction des circuits d'acupuncture à la fin de la deuxième année de la FSA.

Amicalement,

Martin

[Aliko]

Merci Martin pour cette longue réponse précise et élaborée. La lumière se fait doucement sur ces nouveaux concepts. Je pense que je les avais compris confusément, mais justement cela restait... confus !

J'ai en effet commencé à faire mes tableaux de pathologies de canaux sans faire la différence entre toutes ces nuances, comme tu le dis, pour avoir la vue globale. J'imagine que tout se précisera au fur et à mesure de la FSA, lorsque nous parlerons de stratégies thérapeutiques précises.

Belle journée
Alice

[Christophe Bo.]

Oui merci Martin car même quand on a terminé la FSA, relire des explications comme celles-ci fait EXTRÊMEMENT du bien 😉
Toujours utile de rafraichir les connaissances et les oublis.

[Philippe Sionneau]

Superbe réponse !

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