Polyarthrite rhumatoïde

[Josette]

Me suis embrouillée entre chaud et froid ....

Femme 66 ans consulte pour douleurs +++ et déformations articulaires aux mains et aux pieds surtout. Difficulté/ douleur et difficulté ++ à la marche
Diagnostic de polyarthrite rhumatoïde ttt Méthotrexate 17.5 mg.

Surface Taiyang
Douleurs articulaires
Crainte des courants d'air
Pas de transpiration
Décharge électrique cervicale fréquente
Impatiences

Mi/Mi
Yeux très secs le matin
Acouphènes permanents envahissants
Gêne région thoracique latérale depuis peu

Profondeur Yangming
Crainte de la chaleur
Articulations rouges. Brûlures ++
Sensation de soif très présente / Ne boit que chaud, beaucoup d'infusions dans la journée et beaucoup pendant les repas / Froid ??
Insomnie à partir de 4h du matin

Remontées acides
Selles tous les 2 jours /en amélioration avant 1 x semaine /
Souvent agitation mentale, anxiété, crises d'angoisse, colère sourde permanente depuis le décès de son BB il y a 35 ans / très dans le contrôle

Profondeur Taiyin
Xin Xia dur douloureux
Fatigue +
Gonflements des chevilles et articulations mains pieds avec gonflement + sous les pieds.
Très bon appétit mais amaigrissement régulier / actuellement silhouette très fine /
Dysurie / urines claires 1 à 3 x journée / 3 x nuit / limite fuite urinaire avec le froid
Ballonnements, spasmes douloureux
Langue sèche rouge sans enduit sillon central bien marqué sur toute la langue / apex plus rouge encore
Pouls 68 puls/mn - profond barrière - plutôt fin

Traiter en priorité la profondeur Taiyin Yangming
Est-ce que c'est cohérent ?

Question:quelle prescription ?
Pour douleurs et gonflements : ZLGCT + SYGCT / ? FZT ?
+ Amaigrissement et fatigue + déficience liquides et sang : SNJRST ?
+ Aspect psy important / Chaleur : XXT ? ou ZZCT ?

Merci pour votre aide

[Josette]

Suite

[Philippe Sionneau]

Josette,

Pourquoi écartes-tu le Tai Yang dans tes propositions de traitements ?
J'imagine qu'elle souhaite que tu agisse principalement sur sa polyarthrite ?

[Josette]

Oui elle consulte pour cette raison

[Josette]

Surtout il me semblait important de traiter l'interne prioritairement

[Philippe Sionneau]

Traite l'interne quand il ya une urgence qui risque de mettre en péril la vitalité de la patiente. Elle n'en ai pas là.
Il faut traiter tai yang, yang ming, tai yin et choisir une prescription qui est plut^t orientée vers ses douleurs rhumatoïdes.
Cherche de ton côté et je valide ensuite.

[Josette]

Bonjour Philippe, oui bien sûr je comprends. Je suis restées focalisée à tort sur l'amaigrissement.
Merci beaucoup

[Josette]

Pour faire suite pour taiyang yangming taiyin, ce pourrait être

MXYGT
MH 1.5g - ZGC 3g - YYR 1.5g - XR 1.8g

pour orientation articulaire avec oedème
- XR pas de manifestation respiratoire

+ Bai Saho Yao 10g (douleurs abdominales)

Merci

[Hervé]

hello à tous,

A titre d'info, j'ai eu d'excellent resultat sur la base de Gui zhi tang avec 9gr de fuling... sur une personne de type tayin...mais sa plainte ne concernant que ces articulations douloureuses et reputées arthritiques, J'ai mis de coté ce qu'elle était depuis toujours : oedemateuse ballonée, selle molle...en une semaine elle n'avait plus mal, elle marchait sans boiter, ses doigts n'était plus douloureux, de plus avec le coté interne yin de gui zhi, un leger mieux etre au centre....voili voilou...pour t'aider à passer en mode surface....

[Philippe Sionneau]

Bravo Hervé ! La classe !

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