Les 4 inversions - Cas clinique

[marie lotus]

Bonjour,
Patient avec présence nette des 4 inversions (pieds et mains très froid), avec insensibilité depuis 4 ans aux orteils du pied gauche et avec doigts blancs très facilement, même en été (mains, mais aussi pieds).

Autre point marquant, migraines récurrentes.

Demande => Pied insensible et mains et pieds froids, migraines

Analyse :
Surface => crainte du froid ++
TaiYin => aime boire chaud, urine la nuit, gaz et borborygmes, tête qui tourne qd se mouche ou pousse aux toilettes
YangMing => ras
Mi-Mi => 4 inversions très marquées => engourdissement mains et pieds, insensibilité orteils pieds gauche depuis 4 ans, doigts blancs très facilement (mains, mais aussi pieds), même en été. A eu des nausées (parties avec TT chiro), Maux de tête, Gêne importante au niveau des yeux avec le soleil, Herpes buccal 2/an, dont 1 fois en hiver (en avait 1 qd est venu me voir).

et aussi,
- veines subl. visibles
- pouls lent, fin, tendance tendu

Diag => JueYin pour un Mi-Mi avec bcp de froid interne.
les aspects TaiYin me semble plus être le froidVide du JueYin

Stratégie => GanCoaXieXinTang

J’ai plusieurs questions pour des modifications :

* J’aime bien rajouter 6g de ChuanXiong qd présence de migraines pongitives (stases de sang).
J’avais noté que ChuanXiong était contre-indiqué pour du JueYin si absence de stases de sang. Est-ce que les stases doivent être bien marquées pour l’utiliser en JueYin ? ici, le côté piquant et tiède de ChuanXiong me semble intéressant pour activer un peu le Sang tout en le tonifiant.

* Le phénomène des 4 inversions étant tellement marqué chez ce patient (quasi pas de sensations ressenties avec cônes de moxa ou aiguilles) (même sur les points Ting avec des 20x40 !!!), je rajouterais bien des SM pour faire circuler dans les Luo.
- J'avais aussi noté que GuiZhi était la SM majeure pour l’aspect syndrôme de Raynaud pour mieux faire circuler dans les bouts des doigts ? ? est-ce bien cela ? Cela aurai t’il du sens de la rajouter ?
- ou alors, Ye Jiao Teng pour faire circuler dans les Luo ? ? ou Ji Xue Teng ?

* Est-ce trop de vouloir autant faire circuler ?
N'est-il pas plus raisonnable de bien réchauffer l'interne pour traiter la cause racine ?

Merci pour vos commentaires
Belle Journée
Marie-Hélène

[Lapérou François]

Bonjour Marie

Les veines sublinguales marquées indiquent une stase de sang, d’autant plus que tu indiques des migraines récurrentes.
Quand tu dis « migraine », tu parles bien d’une douleur unilatérale au niveau du crâne ?
Si tel est le cas, cela indique également une stase de sang.
Donc des signes de stase de sang tu les as.

Tu choisis Gan Cao Xie Xin Tg.
C’est l’herpès qui t’y amène ?

Tu désires augmenter la circulation du sang.
Une suggestion : pourquoi ne pas partir d’une formule dont c’est la fonction première ?
Nous avons :
I- pour le Tai Yang : Dang Gui Si Ni Tang = indiqué quand on a Gui Zhi Tang + Vide de sang + pouls très fin - maladie de Raynaud
II- pour le Jue Yin : Wen Jing Tang = indiqué quand on a un vide de sang - Stase de sang - froid interne + chaleur stagnante - Tropisme gynécologique
III- pour le Tai Yin : Dang Gui Shao Yao San = indiqué quand on a les 4 : Froid vide + Vide de sang + Stase de sang + Humidité

Qu’en penses-tu ?

[marie lotus]

Merci François de m'avoir rappelé que douleur unilatérale c'est de la stase de sang !

Et oui, c'est l'herpès qui m'a fait choisir GanCaoXieXinTg dans le JueYin.

Bonne idée de partir d'une formule pour faire circuler ! d'autant que c'est sa demande principale ... et que je n'ai pas réussi à faire bouger les choses avec moxa et acu !
DangGuiSiNiTang pourrait être la base, avec XiXin qui réchauffe bien et DaZao pour tonifier le centre.
Peut-être manque un peu 1 SM pour la chaleur en haut ?
Je peux rajouter ChuanXiong pour cibler les migraines, mais ne va pas traiter la chaleur en haut

Qu'en pense-tu ?

merci
marie-Hélène

[Lapérou François]

Oui pour Chuan Xiong
Et puis tu as par exemple Huang Lian qui pour les inflammations cutanées dans le cadre d’un Jue Yin, traite les affections chaleurs du haut (visage, bouche, gorge) et organes génitaux.

[marie lotus]

Merci François 🙂
3 petits grammes de HuangLian seront parfait !
Belle soirée

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