Je m’interroge

[Lapérou François]

J’ai une patiente, femme de 65 ans, qui à la suite d’une angine mal soignée à l’adolescence souffre depuis toujours de douleurs articulaires .
Les motifs de sa consultation sont :
1- Douleur articulaires sans chaleur ni rougeur ni enflure mais déformations
2- Fatigue
3- Gêne physique
4- Inconfort
5- Humeur
6- Démangeaison bras avec grattage jusqu’au sang
7- Pied droit Douloureux, chaud, enflé.
8- Migraine
J’ai bien sûr fait un questionnaire complet de tous ses symptômes et j’ai diagnostiqué : T+ZF / +M / T- / stase de sang
J’ai prescrit : Gui Zhi Tang + Fu Ling + Zhi Mu + Can Zhu + Dan Gui 3. Sachets pour décoction sous pression
Gui Zhi - 6g.
Ge Gen - 12g
Bai Shao Yao - 6g
Zhi Gan Cao - 6g.
Sheng Jiang - 9g.
Da Zao 20g.
Fu Ling 15g.
Zhi Mu 12g.
Cang Zhu 6g.
Dan Gui 10g

La personne a oublié de rajouter du gingembre frais
Résultat :
Tout va mieux sauf le pied droit et les démangeaisons.

Je pars sur la même prescription en voulant augmenter la posologie de Zhi Mu à 18g et celle de Cang Zhu à 8g Pour le pied droit
Je rajoute Fang Feng 10g pour les démangeaisons
Bien entendu ce sont les dosages journaliers (pas celui de chaque sachet).
Ma question : en augmentant Zhi Mu à 18g pour avoir une action sur l’aspect Yang Ming de son pied droit, ne risqué-je pas avoir une action trop forte sur le yang ming qui n’est pas l’aspect le plus important de son déséquilibre, sachant qu’elle a aussi du T- ?
Merci à tous.
Merci philippe.
François

PS si cela n’est pas assez clair je peux détailler si nécessaire

[Philippe Sionneau]

Laperou François a écrit :
Ma question : en augmentant Zhi Mu à 18g pour avoir une action sur l’aspect Yang Ming de son pied droit, ne risqué-je pas avoir une action trop forte sur le yang ming qui n’est pas l’aspect le plus important de son déséquilibre, sachant qu’elle a aussi du T- ?

En fait, cela dépend surtout de l'état de son centre.
Zhi Mu est surtout contré-indiqué ou à utiliser avec parcimonie en cas de maladie du Tai Yin, surtout s'il y a des selles molles ou des diarrhées. Si la personne peut supporter Zhi Mu à cette posologie car son Tai Yin n'est pas trop atteint, ça passera comme une lettre à la poste.

Feng Shi Lun, pour l'aspect Yang Ming des maladies peau ajoute plutôt Bài Jiàng Cǎo 败酱草 (Herba Cum Radice Patriniae) et Yì Yǐ Rén 薏苡仁 (Semen Coicis Lacryma-jobi). Zhī Mǔ 知母 (Rhizoma Anemarrhenae Asphodeloidis) n’est pas à exclure, cependant les 2 premières sont plus adaptés selon les prescriptions du Shāng Hán Lùn (Traité des lésions du froid).

[Lapérou François]

OK bien compris
Je vais essayer avec Zhi Mu 18g et Cang Zhu 6g pour voir (Il faut bien apprendre), car son Tai Yin est pas mal.
Je garde Bai Jiang Cao et Yi YI Ren pour le coup d’après si pas de mieux.
Dans ce cas je remplacerai Zhi Mu ET Cang Zhu par Bai Jiang Cao et Yi Yi Ren.
Les posologies : BJC et YYR 20g chacune ?

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