Douleurs et sensations de Feu aux jambes

[marie lotus]

Bonjour,
Cas clinique de ce jour
Patiente âgée de 54 ans
Plaintes de la patiente :
1) Erythème noueux avec plaques apparues en juin 18, puis nodules en août 18, ayant régressés (à ce jour pas de nodule et plaques visibles), mais reste des douleurs fortes et sensation de Feu aux jambes (trajet canal Foie), plus fortes à Droite. Les sensations changent de localisation en restant sur le trajet du canal, et sont aussi très variables en intensité. Présence résiduelle d’un oedème des mbr inf, surtout chevilles et pieds.
2) A un très mauvais sommeil depuis plusieurs années (principalement réveils dans la nuit avec impossibilité de se rendormir).
Patiente se sent bloquée dans sa vie personnelle.
Elle est très fatiguée (yeux cernés noir).

Classification des symptômes :

ShaoYang :
- Douleurs et chaleur changeantes
- RTL très sensible à la palpation, surtout à Droite
- gêne au niveau de l’Estomac
- bouche sèche
- pieds froids

TaiYin :
- oedèmes bas du corps
- urines nombreuses
- borborygmes, bruits intestinaux, gonflement du ventre

YangMing
- Sensation de Feu dans les jambes (ou c’est du shaoYang si on considère que les jambes c’est encore le haut ?)
- Insomnies ( ou ShaoYang ? ou ? je ne sais pas où les placer, mais présence de plus de signes de chaleur que de Vide)
- enduit jaunâtre

TaiYang
- RAS côté transpiration, aversion vent ou froid, …

JueYin
- RAS => pas de signes majeurs de froid en bas (sauf pieds froids)

Le ShaoYang "saute aux yeux" avec les signes de variabilité et de RTL => une formule avec ChaiHu me semble incontournable => XiaoChaiHuTang, voire DaChaiHuTang pour traiter les signes de YangMing
Pour le TaiYin, FuLing pourrait être utile (oedèmes), mais est-ce suffisant ?
Pour les gaz intestinaux, et éviter leur augmentation en facilitant la digestion de la pharma, ajout de MuXiang ou ShaRen ou ShenQu

Du coup, si on part de DaChaiHuTang, la formule pourrait être :
- ChaiHu 24g
- ZhiShi 12g
- ShengJiang 12g
- HuangQin 9g
- BaiShaoYao 9g
- BanXia 12g
- DaZao 12 fruits
- DaHuang 6g
- FuLing 12g
- MuXiang 3g

Quantités issues des cours, mais à réduire en fonction du mode de préparation.

Merci d’avance pour vos commentaires sur l’analyse des symptômes et sur le choix de la formule
Bonne soirée
Marie-Hélène

[scottishgab]

Salut Marie,

Elle est très fatiguée (yeux cernés noir).

Elle t'a dit qu'elle est fatiguée ou alors est-ce toi qui déduit sa fatigue des yeux cernées et noirs ?

- borborygmes, bruits intestinaux, gonflement du ventre

Cà peut être du Shao Yang çà c'est du Vide en bas

YangMing
- Sensation de Feu dans les jambes (ou c’est du shaoYang si on considère que les jambes c’est encore le haut ?)
- Insomnies ( ou ShaoYang ? ou ? je ne sais pas où les placer, mais présence de plus de signes de chaleur que de Vide)
- enduit jaunâtre

Yang Ming Ok en tout cas pour commencer
Tu ne nous a pas parlé des selles tu as des infos ?
Pourquoi pas du du Da Chai Hu Tang en tout cas tu réponds au Shao Yang / Yang Ming... si cela est le cas.

Toutefois avec ce type de signes Yang Ming et notamment l'agitation je partirai plus facilement sur Xiao Chai Hu Tang + SHI GAO et pourquoi pour l'oedème en bas sur une idée de Fu Ling + Bai Zhu.

Par contre ton analyse me pose quand même question à exclure le Jue Yin aussi facilement. En effet, les pieds froids juxtaposés au nombreux signes de Vide en bas ... à 54 ans chez une femme on a tendance à avoir facilement une déficience de L.O. non ? Ta patiente pourrait aussi ressembler à un syndrome Chai Hu Gui Zhi Gan Jiang Tang (d'où ma question sur les selles ... mais qui n'est pas rédibitoire...).
Une info précieuse nous avait été donné par Philippe sur le fait que Hu Xi Shu et Feng Shi Lun associaient très facilement à un Jue Yin, Dang Gui Shao Yao San et là dans ton cas Bai Zhu + Fu Ling + Ze Xie me parle je te laisse deviner pourquoi. (pour la stase de Xue je repasserai quoi que...)

J'attends les retours de la communauté, belle soirée

[marie lotus]

Les données complémentaires :

Fatigue => Elle m'a dit être épuisée (elle est en arrêt de travail, mais à tendance à travailler qd même à la maison pour ne pas prendre trop de retard dans ces dossiers pour que le retour ne soit pas l'horreur !). Elle s'endort sur la table pdt la séance d'acupuncture. J'ai noté les cernes noirs, car inhabituel chez elle.

Selles :
En ce moment, c'est crottes de lapin => C'est du ShaoYang ?

bonne soirée
Marie-Hélène

[oliver]

Bonjour,

Voici comment j'aurais classé les symptômes...

Chaleur (YM, Shao yang ou jue yin) : insomnie, bouche sèche, réflexion vie personnelle

Froid/vide (tai yin, Shao yang ou jue yin): oedème membre inférieur, fatigue, pieds froid, urine nombreuse, borborygme, bruit intestinaux, gonflement ventre.

Enduit jaunâtre: je dirais peut être tai yin + ym ou jue yin!?

Pour la chaleur dans les jambes je dirais yang ming ne le voyant pas comme chaleur en haut, par contre la douleur des jambes ne fait elle pas parti de la surface? Et finalement idem pour la chaleur dans les jambes: chaleur en surface?
Peut être taiyang/yang ming?

En résumé, je verrais bien aussi un jue yin au vu de tout les symptômes de froid/vide + voir comment on doit classer les douleurs et chaleur dans les jambes...

Bonne soirée

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