Cystite - cas clinique

[Lapérou François]

Femme de 55 ans - (région parisienne)
Sujette à "infection urinaire" lors de période d'intense travail intellectuel.

"cystite" débutant le 28 mai 2022.

Prise d'un mélange d'huile essentielles (?) et de canneberge (cranberry) qui ont atténué les symptômes.

Analyse des urines prélevées le 1 juin révèle une infection urinaire massive :
Examen macroscopique : couleur citrin - aspect légèrement troublé
Bactériologie : isolement d'un seul germe en culture - très nombreuses colonies de Citrobacter koseri, compte de KASS : 1 000 000 germes/ml [/color][/co

Les symptômes qui s'étaient atténués, sont réapparus vers le 20 juin : brulures en urinant et envie pressante d'uriner.

Consultation pharmacopée chinoise (zoom) le 23 juin

Pour bien connaître cette patiente et l’avoir déjà soignée, avec succès, avec des formules relevant de la maladie du Jue Yin, Je sais qu’elle mentalise énormément, de plus c’est une intellectuelle professionnelle qui travaille beaucoup. Ceci pour expliquer dans le diagnostic le vide de sang du cœur et de qi de la rate, qui est je dirais son « terrain » quand elle travaille trop, ce qui était le cas ce moment-là. (Dead line pour rendre un livre à son éditeur, plus série de conférences à donner). Ce surmenage intellectuel avait donné de la fatigue (vide de qi), des problèmes de sommeil (vide de sang du cœur) et des symptômes émotionnels par vide de yin et de sang (de plus elle est ménopausée et le yin a physiologiquement diminué, elle est donc moins résistante à l’effort).
Il y a eu une chaleur vide dans le coeur (vide de sang/yin) qui est passé dans l’intestin grêle (biao/Li) puis dans la Vessie (Intestin Grêle/Shou Tai Yang-Vessie/Zu Tai Yang)
Autrement elle présentait les signes classiques d’une « cystite » Yang Ming / Tai Yin : chaleur interne (Yang Ming) et vide froid interne (Tai Yin) mélangés, au niveau du petit bassin (urinaire).

Diagnostic :
vide de sang du coeur et de qi de la rate (voir Emotions en MTC)
+ maladie combinée Yang Ming et Tai Yin (Jing Fang)

Traitement :
(retiré sur place au laboratoire Calebasse le 24 juin)
Don Kui Zi comme traitement symptomatique des brulures urinaires à la miction
Gui Pi Tang pour le vide de qi de la rate et de sang du coeur
Zhu Ling Yin (+M) pour problèmes urinaires, dysurie etc.
Gan Cao Gan Jiang Tang (T-) pour la gestion des liquides

Posologie :
1) Don Kui Zi 10g/jour (graines écrasées) en décoction classique (en 2x2 prises/jour - pendant 2 jours). les 24 et 25 juin
2) 1 sachet de 6 jours en décoction sous pression de : Gui Pi Tang + Zhu Ling Yin + Gan Cao Gan Jiang Tang à partir du 25 juin.
BZ20 - FL20 - HQ25 - DS6 - DG12 - MX6 - YZ12 - LYR12 - SZR20 - ZL6 - ZX6 - HS6 - ZGC24 - GJ12.

Résultats cliniques
Mieux très rapide (48h) pour la "cystite".
Arrêt total des symptômes le 30 juin.

Résultats biologiques :
Contrôle bactériologique le 4/7/2022
Examen macroscopique : couleur citrin - aspect : légèrement trouble
Bactériologie : après 24h sur les milieux usuels, les cultures sont restées stériles
Sans prise d'antibiotique (monuril) prescrit par son médecin.

Merci Philippe.

[Mathieu Bauwens]

Waw, c'est la classe à Dallas, ça !!!

Bravo

[Philippe Sionneau]

Excellent François !
La pharmacopée et la visioconférence, nous permettent vraiment de toucher plus de monde, d'augmenter nos possibilités.
C'est top !
Bravo dans le lavabo - (ça c'est pour Mathieu)

[Dvoskina Natalia]

Cher François, c'est superbe !
juste une petite question, je n'ai pas trouvé le REN SHEN dans ta formule, pourquoi tu l'as écarté ou c'était juste oubli de frappe. Vraiment c'est très beau. J'ai réalisé aussi que l'ajout des formules de la formation sur les émotions aux prescriptions JING FANG, qui restent la base pour moi quand le pose le diagnostic, permettent de gagner plus en efficacité.
Bonne continuation,
Natalia

[Lapérou François]

Natalia

Ni écarté, ni un oubli de frappe, Ren Shen y est bien, mais il est remplacé par Dang Shen comme on le fait le plus souvent.
Dans la composition c’est DS6 la 4ème substance médicinale.
Merci de ta vigilance, cela stimule.
On continue…tous ensemble.
François

[Dvoskina Natalia]

François,
merci pour la réponse, finalement c'est la dose de 6 g qui ne m'a pas permis de reconnaitre que c'était Dang Shen.
D'ailleurs en ce qui concerne les posologies, si je comprends bien la préparation a été prescrite en plantes concassées moulues gros pour faire une décoction. Je me retrouve bien dans les dosages de ZHU LING TANG et de GAN CAO GAN JIANG TANG mais j'ai du mal à comprendre les doses de GUI PI TANG, elles me paraissent faibles pour certaines substances.
Pourrais-tu préciser qu'elles étaient les posologies initiales des plantes dans la formule magistrale que tu as utilisée (GUI PI TANG) et comment tu as fait le calcul pour passer aux concassées moulues gros (en multipliant par 2 ? peut-être comme pour les deux autres formules).
Autre question, quels signes tu as classés dans le TAI YIN le jour de consultation ou c'était la patiente JUE YIN que tu connaissais déjà et tu as fait par anticipation du fait fait qu'elle avait les troubles de liquides.
Merci, Natalia

[Lapérou François]

Natalia

Voici les posologies classiques des 3 formules
GUI PI TANG : Bai Zhu 9 - Fu Ling 9 - Huang Qi 12 - Ren Shen 3 - Zhi Gan Cao 3 - Dang Gui 6 - Mu Xiang 3 - Yuan Zhi 6 - Long Yan Rou 6 - Suan Zao Ren 9.
ZHU LING YIN : Zhu Ling 3 - Fu Ling 3 - Ze Xie 3 - E Jiao 3 - Hua Shi 3
GAN CAO GAN JIANG TANG ; Zhi Gan Cao 12 - Gan Jiang 6

Oui la prescription était faite en plantes concassées moulues gros pour une décoction sous pression (autocuiseur).
Globalement les posologies étaient x 2 et quelques unes arrondies.
J’ai supprimé E Jiao (par « commodité »).

Pour les signes de Tai Yin, en effet c’est un mix de tes deux propositions, plus le fait qu’elle était fatiguée (vide de qi) et dormait mal (vide de yin/sang) tous les deux relevant du Tai Yin.
Est-ce plus clair ainsi pour toi ?
François

[Dvoskina Natalia]

C'est très clair, merci François, je vois, finalement tu as utilisé les posologies basses de la fourchette de GUI PI TANG,
intéressant à retenir.
merci

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