Cas clinique sécheresse et rougeur des mains +++ (eczéma?)

[Sophie 31]

Bonjour,

Une de mes patientes (37 ans) vient consulter pour un eczéma assez important au niveau des mains depuis 15 ans. J'ai un doute que que cela soit vraiment un eczéma mais peu importe...??
Cela se présente par des mains toutes rouges ++++, chaudes (en période de poussées) et sèches +++ avec des crevasses importantes par moment. Il n'y a vraiment aucune démangeaison et c'est empiré systématiquement juste avant ses règles (rougeur et sécheresse). La peau se renouvelle constamment et elle est plus fine avec difficultés à plier les doigts en période de crise.
Cela est aggravé par le froid sec, contact avec matières synthétiques et est amélioré par cataplasme de gras la nuit et les corticoides locaux.

Je l'ai traitée pendant 5 mois avec une pharmacopée Traditionnelle Chinoise qui nourrit le sang, le fait circuler et le refroidit. Ella a eu une grosse amélioration pendant 5 mois mais cela commence à revenir progressivement et le traitement commence à etre moins efficace. Elle a maintenant des alternances de mieux et de moins bien avec des poussées.
Dang Gui 10, Bai Shao Yao 10, Sheng Di Huang 10, Shu Di 6, Chuan Xiong 8, Huang Qi 9 (rajouté car rhinites allergiques), Chai Hu 5, Gui Zhi 5,Gan Cao 3

Voici ses symptômes selon les Jing Fang :

Surface plutot Tai Yang : rougeur et chaleur de la peau (seulement au niveau des mains), rhinites allergiques, transpiration (mais peu), pas de fatigue, pas d'aversion pour le vent

Interne plutot Yang Ming mais doute : aversion pour le froid humide, un peu frileuse surtout lorsque ne bouge pas, sa température : 36,5 C, grosse sécheresse bouche et lèvres, ses lèvres sont sèches et rouges, a une soif persistante avec envie d'eau froide, sans vraiment envie d'avaler l'eau. Pas d'abdomen gonflé et distendu, ni de douleurs.
bon appétit, pas de fatigue, transpire peu
Variation selles plutot dures tous les 2-3 jours et bien moulées, urines foncées le matin et claires la journée

Mi-interne, mi-externe : pas de gout amer, pas de bouffées de chaleur ou autres

Bon sommeil, moral ok, personne très calme et posée, pas de douleur dans le corps
Ses règles : régulières, abondantes, sang marron au départ puis rouge vif, cycles de 28 jours, peu de douleurs, 2 jours abondants puis 2 jours rien, caillots

Sang : sensation d'engourdissement et fourmis dans les bras et jambes, saignements gencives parfois
Pleins de petits vaisseaux dilatés sur ses jambes (stases ?)

Pouls : tendu, fort, fin, régulier env 65 btms/min
Langue : pale, tremblottante, humide, pas d'enduit, un peu indentée, pas violacée

J'hésite beaucoup pour le diagnostique : je pense que finalement son problème n'est pas Tai Tang mais Yang Ming (méridien plutot que organes) et un peu Tai Yin (déficience de sang) ? Il y a aussi un peu de stase de sang...? Ou sinon, chaleur vers le haut et léger vide en bas ?

Merci de votre aide,

Sophie

[Sophie 31]

Bonsoir,

Est-ce que quelqu'un aurait une idée pour m'éclairer dans mon diagnostic ?

Pourquoi cela s'empire à chaque fois que la patiente a ses règles ? Augmentation de la déficience de sang et provocation de chaleur ?

Sophie

[silva]

Bonjour Sophie,

Je débute dans les Jing Fang mais je veux bien réfléchir avec toi
Comme toi je classe

[strong]Taiyang[/strong] : rhinites allergiques, aversion pour le froid humidité, légère transpiration
Si on ajoute la sensation de fourmillement, d'engourdissement , la langue pâle et le pouls fin,on peut voir un[strong] vide de sang[/strong]
la formule [em]HuangQi GuiZhi WuWu Tang[/em] : conviendrait bien à ce tableau

[strong]Yang Ming[/strong] : rougeur , chaleur, sécheresse des mains, de la bouche et des lèvres, soif persistante (mais boit peu) selles dures tous les 2, 3 jours ( constipation) traduisent en tout cas une sécheresse et un manque de liquide ou une mauvaise répartition et circulation des liquides (sa langue est humide).

Dans ce cas pourquoi ne pas utiliser[em] Huang Qi Gui Zhi Wu Wu Tang[/em] : HuangQi, GuiZhi , BaiShaoYao, ShengJiang, DaZao 4fruits et rajouter ShiGao pour la sécheresse, et des plantes pour humidifier les intestins comme Huo Ma Ren ?

Ou autre solution : Eliminer la chaleur par le bas en utilisant[em] Xiao Cheng Qi Tang[/em] : DaHuang, HouPo, ZhiShi puis [em] HuangQi GuiZhi WuWuTang[/em]  :GuiZhi, BaiShaoYao, ZhiGanCao, ShengJiang, DaZao, HuangQi ( peut on utiliser deux formules ensemble?)

Qu' en pensez vous ?

[Vincent]

Bonjour Sophie,
voici mon avis:
Cela se présente par des mains toutes rouges ++++, chaudes (en période de poussées) et sèches +++ avec des crevasses importantes par moment.
Surface plutot Tai Yang : rougeur et chaleur de la peau (seulement au niveau des mains), rhinites allergiques, transpiration (mais peu), pas de fatigue, pas d’aversion pour le vent

pour moi ok

grosse sécheresse bouche et lèvres, ses lèvres sont sèches et rouges, a une soif persistante avec envie d’eau froide, sans vraiment envie d’avaler l’eau
Yang ming également.

Sang : sensation d’engourdissement et fourmis dans les bras et jambes
Surface
Il y a du Yang Ming, la formule qui me plait bien dans ce cas décrit serait
Huang Lian E Jiao Tang associé à Tiao Wei Sheng Qi Tang pour le côté Yang Ming organe.
la personne va t'apprécier c'est sur! 🙂
Peut être pour la chaleur du Yang Ming Shi Gao? Ou un petit Da Huang, Mang Xiao Gan Cao (formule Tiao Wei Sheng Qi Tang).
En espérant que les fourmillements se calment aussi?
Bon courage et très belle journée! j'espère avoir pu éclaircir tes pensées! 🙂
Vincent

[Sophie 31]

Merci beaucoup ++++, cela m'éclaire !

Je vous tiens au courant !

Sophie

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