Cas clinique - Exzéma géant

[marie lotus]

Bonsoir,

Petit retour d’expérience + Question

Jeune patiente de 25 ans avec un eczéma géant depuis l’enfance.

La problématique :
Eczéma important sur toute la surface du corps et le visage (jusqu’à avoir la poitrine très irritée et écoulement du mamelon).
Selon les zones du corps, les phases d’évolution de l’exzema ne se font pas en même temps.
Démangeaisons +++, surtout la nuit.
Avec sensations de brûlures, + selles odorantes, boit du frais, langue rouge, agitation la nuit suite à grattage +++, le tout sur un terrain d’allergie et d’asthme.

Ma stratégie :
Le terrain d’allergie/asthme avec grattage +++, cela me parle « TaiYang" (j’ai longuement hésité pour ce TaiYang, car le pouls n'était pas flottant !!) => Mais les maladies de peau avec prurit, cela ressemble fortement à du TaiYang. J’ai donc pris en base LA formule dermatologie avec prurit "GuiZhiMaHuangGeBanTang" complétée par des SM pour traiter le YangMing associé à des SM/grattage +++
Pas besoin de XingRen car pas de toux, ni constipation

Voici la pharma TaiYang/YangMing (18 infusettes de plantes broyées de 40g) :

MaHuang 6
GuiZhi 6
ZhiGanCao 6
ShengJiang 10
ChiShaoYao 6 BSY remplacé par ChiShaoYao car chaleur
DaZao 10
ChiXiaoDou 12 humidité sur la peau / eczéma
JingJie 6 grattage ++
FangFeng 6 grattage ++
BaiJiLi 6 grattage ++
DiFuZi 6 eczéma
ZhengZuMu 15 grattage la nuit
YeJiaoTeng 6 grattage la nuit + enrichi sang du Cœur et du Foie
JuHua 12 chasse aussi le vent car surtout haut du corps

Je n’ai pu la voir en consultation qu’une seule fois car elle était en vacances, ensuite j’ai fait un suivi par mail.

Résultats :
- tout d’abord aggravation de l’eczéma pdt qqles jours (là, je me suis dit … « tu avais pourtant bien vu que le pouls n’était pas flottant !!! » => j’ai pris mon courage à 2 mains, et je lui ai dit de continuer encore qqles jours
- et là, « magique », amélioration (en plus pour Noël !!)
- et aujourd’hui, elle va bcp mieux, n’a quasiment plus rien

Ma question /pouls :
- il n’était clairement pas flottant (il fallait appuyer pour le sentir)
- il était tendance rapide avec 70 puls/mn
- je n’était pas arrivée à être plus précise sur la perception des caractéristiques du pouls

Dans ce cas clinique, est-ce que je faisais une erreur d’analyse en pensant que j’aurais dû avoir un pouls flottant ?

d’avance merci
Marie-Hélène

[Philippe Sionneau]

marie lotus a écrit :

Ma question /pouls :
- il n’était clairement pas flottant (il fallait appuyer pour le sentir)
- il était tendance rapide avec 70 puls/mn
- je n’était pas arrivée à être plus précise sur la perception des caractéristiques du pouls

Dans ce cas clinique, est-ce que je faisais une erreur d’analyse en pensant que j’aurais dû avoir un pouls flottant ?

1- 70 puls/mn, ce n’est pas un pouls à tendance rapide. C’est totalement normal.
2- Parfois dans des tài yáng chroniques, le pouls n’est pas aussi typique car la pathologie se mélange avec de nombreux déséquilibres.
3- Ca aurait mieux d’avoir un pouls flottant (fú 浮) dans cette situation. Cependant si tout le reste des symptôme d’amène à penser à tài yáng, et bien tu dois traiter tài yáng. Le pouls est l’un des éléments du diagnostic, pas le seul.
4- Ton cas montre que parfois de petites aggravations passagères sont nécessaires pour passer un cap et retrouver un meilleur équilibre.

[marie lotus]

merci Philippe,
j'avoue que les aggravations passagères sont un peu stressantes à gérer !!

[Philippe Sionneau]

Parce que nous manquons d'expérience et que nous n'avons pas confiance en nous.

[Laurent]

Bonjour Marie-Hélène,

merci pour ton partage.

Peux-tu m'éclairer un peu plus sur la posologie (je compte davantage que 40g) et le mode choisi ?

Merci

Laurent

[marie lotus]

Oui bien sûr.
La posologie indiquée correspond à des plantes entières (113g).
Comme nous sommes en plantes broyées en infusettes, je mets un facteur de réduction (en général entre 2,5 et 3).
La cuisson, c'est classique, à la casserole, 1 sachet /jour, avec 2 décoctions/sachet.
Je propose aussi la cocotte minute, dans ce cas, avec 3 infusettes/3 jours.
Je laisse le patient "nouveau" s'adapter à la "technique" de la décoction en fonction de ses possibilités.
Bonne soirée
Marie-Hélène

[Laurent]

Merci
je crois que c'est le mot "infusette" qui me troublait !

[marie lotus]

Hihi !!!
je trouve que c'est super pratique à utiliser

[Laurent]

Et c'est quoi ça une infusette ? Une petite infusion (rire)

[marie lotus]

HiHi ..... un diminutif pour un sachet GEANT !!!! dans le quel le labo met les plantes broyées (type sachet thé ou infusion) ... (entre 20g et max 50g / infusettes)

[Lapérou François]

Bonjour Marie-Hélène

Merci pour cette expérience.
J’ai bien suivi ton processus intellectuel avec les Jing Fang + les infos du Traité de phyto chinoise de Philippe.
Pourrais-tu m’en dire plus sur la méthodologie des « infusettes «  et où trouver cette info  ?
Est-ce dans « Comment prescrire «  de Philippe ?
Avec quel labo travailles-tu pour cela ?
Merci par avance.

[marie lotus]

Bonjour,
La Calebasse Verte prépare des infusettes de plantes broyées ( mini 20g - maxi 50g / infusette).
De mon expérience, les infusettes donnent le même résultat que les sachets-étamine vu en cours de FSP avec Philippe, même à la cocotte minute.
Bonne soirée
Marie-Hélène

[Lapérou François]

Bonjour Marie-Hélène

Merci pour ta réponse.
Je n’ai pas fait la formation FSP.
Le site de la Calebasse verte ne me semble pas explicite la dessus (peut-être ai-je mal cherché).
A suivre...
Bon dimanche
François

[Philippe Sionneau]

François,

Dans comment prescrire je parle de l'étamine/mousseline pour mettre les plantes. C'est la même chose que l'infusette.
Les infusettes sont aussi proposée par Planeta Verd.

[jul ANIS]

Bonjour ,
Merci pour ce cas clinique
Même si je ne le vois que maintenant il reste parlant .
Combien de temps as tu prescrit cette formule au total ? A il ete réadapté par la suite ?
Y a il eu rechute , traité de la meme facon?
Merci encore

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