CAS CLINIQUE DOULEURS SUICIDAIRES

[Christelle]

Bonjour à tous, je vous fais partager mon cas que je trouve particulièrement difficile. La patiente est une femme de 33 ans mariée 1 petite fille de 5 ans.
Malade depuis 4 ans (Maladie de Lyme) traitement sous mirtazapine, morphine en patch (2X12H) et abstral, antibiotique ROMAMYCINE + triflucan, CBD, acupan, atarax, Seresta.
Elle a le teint jaune (maladie de gilbert) sa température oscille entre 36,5 et 37,5. Elle a des sensations de brulures dans tout le corps (comme si prenait feu), elle transpire surtout la nuit mais en journée aussi. Dyspnée avec sifflement parfois, douleur du corps généralisée, migrantes et suicidaires aux muscles et articulations, comme si on lui tordait les os et qu'on la poignardait, raideur de la nuque, céphalée en casque, insomnies + cauchemars avec douleurs, nez qui coule comme de l'eau et en rétronasal, oppression de la poitrine qui s'aggrave avec les antibiotiques, parfois haut le coeur, étourdissements le matin, crachats de salive comme si elle faisait de l'hypersalivation, transpiration du visage, abdomen gonflé et palpation désagréable, amas sous le coeur, diarrhée malodorante avec des aliments non digérés et alternance constipation, soif la nuit, plus de sensibilité aux odeurs et sent de moins en moins le gout des aliments. Nausées ++, yeux rouges, remontées de nourriture, douleur spasmodique du ventre, palpitation sous et dessus le nombril, dysphorie chaleur ("agitation enragée, péte un plomb souvent), engourdissements musculaires, crampes aux mains, tremblements des mains, fasciculation de partout y compris les yeux, de temps en temps "frissons qui font mal", a plutot chaud, nombreux acouphènes, les 2 oreilles la démange, Innapétence ++ se force à manger, pieds froids, mains moites, cerveau comme si elle était constamment en état d'ivresse, urine jaune odeur désagréable, difficulté à uriner sans douleur 5 à 6 fois par jour et 1 à 3 fois par nuit (où elle en profite pour boire et manger..car elle a faim). Règles irrégulières et trés abondantes avec caillots noirs. Pertes blanches transparentes comme de la colle glue. Dépression ++. Pouls variable de lent 60 à rapide 90 entre le matin et l’après midi. Fatigue énorme/épuisement. Crises en fin d'aprem ou soir
DIAGNOSTIC SHAOYANG/YM/TYANG/TAI YIN + orientation psy : CHJLMLT (en enlevant DH car alternance constipation diarrhée)
TRAITEMENT J+ 1 régularisation des selles et meilleure énergie.
TRAITEMENT J+2 à J+10 oscille entre crises de douleurs insupportables, dépression proche de la folie et certains jours où pendant quelques heures elle n'a pas de douleurs et est calme et heureuse. J+ 11 crise de douleur insupportable la morphine ne fait rien et aggrave même selon elle ses douleurs. Impuissante visiblement face à sa demande étant de retrouver de l'energie et de ne plus avoir mal je lui prescrit un flacon de SHI XIAO SAN en cas de crise qui ne cède pas à la morphine + une formule à prendre le soir orientée dans le traitement des idées suicidaires (FU XIAO MAI, ZGC,DZ + SUAN ZAO REN pour l'aider à dormir). Elle continueras à prendre CHJLMT le matin au lieu de 2 fois par jour 6g qui est déjà bien difficile à respecter pour elle. Comprenant qu'elle est addict à ses médicaments même si elle veut de l'aide j'avoue ne plus savoir quoi faire. le traitement du soir la pose plutôt bien mais elle n'a pris qu'1 fois le SHI XIAO SAN 3 g et la montée qu'elle a eu lui fait trés peur du coup elle n'ose plus. C'est un échec dans la relation d'aide et malgré les ameliorations notables en 10jours elle est tellement mal qu'elle n'est pas en capacité de les voir. Peut-être y-a-il un traitement JF plus adapté qui prendrai en compte les douleurs extrêmes. Ceci dit je me suis rendue compte qu'elle avait divisé par 2 la posologie de la prise de CHJLMT. Dans ces conditions c'est vraiment décourageant. J'assure un suivi très poussé avec mes patients mais là ...comment puis-je l'aider? Comment être sûre que je n'ai pas fait n'importe quoi? PFFFF Jusqu'où aller dans la prise en charge et quelle limites dans la responsabilité? Merci pour votre indulgence et d'avoir lu tout ça.

[Walbron]

Merci Christelle pour ton partage.
Houlala, ton cas est vraiment très complexe, il me semble bien en effet qu'elle était en mi-interne, mi-externe. Mais pourquoi pas Jue Yin ? Il y a l'air d'avoir pas mal de froid en bas aussi.
Bon, peut-être qu'avec le week-end qui vient d'arriver j'ai tendance à en voir un peu partout aussi
Bon courage

[marie lotus]

Bonjour,

Je comprends tes difficultés, mais la maladie de Lyme est très dévastatrice et particulièrement difficile à vivre pour les patients, ce qui fait qu'il y a des moments où ils n'en peuvent plus de prendre des traitements ...

Je te partage qqles infos de mon expérience sur la maladie de Lyme :

1. La maladie de Lyme s'accompagne très souvent de parasites, qui, si ils ne sont pas traités ne permettent pas aux autres traitements de fonctionner.
=> à vérifier auprès de ta patiente, et dans ce cas, peut-être passer à JueYin avec WuMeiWan ?
Sinon, il existe une variante phyto occidentale pour les parasites (là, on n'est plus dans les JingFang), avec la cure au brou de noix verte du Dr Clark.

2. Les antibiotiques pris sur un Lyme Chronique (ce qui est le cas pour ta patiente /4 ans), déclenchent des réactions de relargages massifs de toxines dans le corps (dûs la bactérie borrelia), qui amènent une recrudescence exponentielle des symptômes dans le corps. les douleurs sont insupportables malgré morphine et cortisone). Et dans ces périodes, les patients sont complètement "à bout".

Si tu souhaites te documenter sur cette maladie, tu trouveras sur u-tube des podcast du Dr Béatrice Milbert.

Bon courage et bonne fin de journée
Marie-Hélène

[Christelle]

Merci Marie Hélène de ta réponse.

[marie lotus]

Christelle,
J'ai oublié de préciser que si tu as besoin d'infos complémentaires sur Lyme, tu peux me contacter par mail
mtcmh@sfr.fr
bonne soirée
Marie-Hélène

[Sophie 31]

Salut Christelle,

Oui, cas assez complexe avec réaction de Herxheimer (relargage de toxines en tuant le pervers).
Je suis désolée mais mon cerveau handicapé a du mal à donner à un avis sur le diagnostic car ton texte est d'un seul bloc. J'arriverai à y voir plus clair si les symptômes étaient classés par surface, mi-mi, interne.

Comme ca à première vue, je n'orienterai pas la prescription sur le psy dans un premier temps mais je me focaliserai plutôt sur les douleurs/problèmes (libérer la surface, harmoniser mi-interne mi-externe et tonifier l'interne, dissoudre les mucosités).
Car une fois que les douleurs et symptômes auront un peu diminuées, le Shen de ta patiente va commencer à s'apaiser. D'autant plus que les substances comme Fu Ling, Ban Xia et Chai Hu que tu vas probablement mettre vont avoir une action sur le Shen.

Je commencerai peut-être par un Xiao Chai Hu Tang + Fu Ling + Cang Zhu ou Chai Hu Gui Zhi Tang + Fu Ling + Cang Zhu + éventuellement Yan Hu Suo 10 (douleurs stase).
Puis ensuite, je traiterai ce qu'il reste à traiter au fur et à mesure, en prévenant la patiente que cela va être un travail de longue haleine....Avant d'essayer de tuer la bactérie et parasites, il faut nettoyer le terrain (humidité, chaleur, etc...). Il faut également tonifier l'interne et faire circuler le Foie (point de vue MTC) qui 'surpresse' à cause des toxines accumulées depuis des années.
Comme dirait ma professeur de Lu Men, les chinois disent que "les tigres vivent dans les forêts et les crocodiles dans les marais », donc : on ne prend pas de fusil pour les tuer, il suffit de débroussailler la forêt et d’assécher le marais, les « nuisibles » s’en vont.

Aussi, je suis en train de lire un livre qui a l'air pas mal du tout Healing Lyme: Natural Healing of Lyme Borreliosis and the Coinfections Chlamydia and Spotted Fever Rickettsiosis de Buhner.
Il conseille d'ailleurs quelques plantes Chinoises selon l'expression du Lyme chez le patient.

Bonne journée,

Sophie

[marie lotus]

Bonjour,

J'avais noté dans mes cours que quand un patient avait des symptômes dans tous les sens, pas faciles à classer (ce qui est le cas ici), nous étions dans un JueYin. La fatigue épuisement nous conforte dans un Vide important, même s'il y a de nombreux signes de chaleur.

J'aime bien l'idée de débroussailler la forêt et assécher le marais !
C'est tout à fait cela l'action du déparasitage. Physiquement, le bactérie borrelia se cache et prolifère au sein des parasites intestinaux, c'est un terrain de choix pour elle.
En tout cas, c'est ce que m'a expliqué un des rares médecins qui soigne Lyme.

Bonne journée
Marie-Hélène

[Auteur]

Messages