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Philippe Sionneau

Pharmacopée

Dépression du post-partum depuis plus d’un an

7 min de lecture

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Par Philippe Sionneau

Académie Supérieure de Médecine Chinoise

Dépression du post-partum depuis plus d’un an

Une dépression du post-partum qui durait depuis 1 an totalement guérie en quelques semaines. Qui dit mieux ?

Auteur : Florent Beal

Introduction : Philippe Sionneau

Cela fait quelques années que je me consacre à transmettre l’une des plus belles méthodes thérapeutiques que je connaisse en médecine chinoise. Elle se fonde sur l’œuvre de Zhāng Zhòng Jǐng et sur ce que l’on nomme les prescriptions classiques (jīng fāng 经方). Cette approche est tellement unique que j’ai tendance à en parler avec beaucoup de passion. Bien évidemment, j’ai tenté de former au mieux certains de mes confrères afin qu’ils puissent être efficace dans leur pratique. Aujourd’hui, je laisse la parole à l’un d’eux. Hormis cette petite introduction, tout l’article a été écrit par sa plume. Il témoigne de l’aspect rigoureux de l’approche diagnostique ainsi que de son efficacité thérapeutique redoutable. D’autres cas cliniques 100% français suivront bientôt. Je suis fier de cette petite communauté de praticiens qui participe au rayonnement de la médecine chinoise classique. Pour ceux qui aimeraient en savoir plus sur cette lignée médicale, je vous suggère la lecture préparatoire de 3 articles :

/articles/pourquoi-la-medecine-chinoise-classique-va-revolutionner-votre-pratique/

/articles/la-medecine-chinoise-classique-va-revolutionner-votre-pratique-partie-2/

/articles/la-medecine-chinoise-classique-va-revolutionner-votre-pratique-partie-3/

Il est à souligner que Florent n'avait jamais étudié la pharmacopée chinoise avant d'aborder les prescriptions classiques (jīng fāng 经方) il y a 2 ans... Voici son article :

Description

La patiente consulte pour une dépression suite à la naissance de sa fille depuis plus d’un an et se dit dans un état de «démotivation totale avec fatigue physique énorme». A l’examen elle présente les signes suivant:

Elle a des accès de transpiration avec le stress et les extrémités des membres froids. Elle dit craindre le froid, la chaleur et le vent. Depuis son accouchement, elle souffre d’impatience dans les jambes le soir. Elle n’a pas vraiment soif mais préfère les boissons froides. Elle dort mal et en plus d’être réveillée par sa fille, elle dit ressentir des angoisses nocturnes et se rendort difficilement. Elle a un stérilet en cuivre qui provoque un flux menstruel abondant et long. Au moment des règles, elle souffre de migraine frontale. Elle peut avoir des vertiges parfois. Elle se plaint aussi d’avoir les yeux, la peau et les cheveux secs. Au niveau émotionnel, les pleurs et les accès de colère se succèdent, le tout dans une anxiété permanente.

Elle ajoute qu’elle sort d’une grippe et que la fatigue, la crainte du froid et du vent se sont aggravées et qu’elle a encore des mucosités avec un écoulement claire, une perte d’appétit et des nausées.

Elle a le teint pâle. La langue est sèche, fine avec la pointe rouge. Le pouls est lent (chí 迟) et en corde (xián 弦).

Diagnostic

Il s’agit d’un syndrome tài yáng zhòng fēng (太阳中风) / tài yīn 太阴 (humidité et vide de sang)/yáng míng 阳明.

Nous pouvons nous amuser à classifier les symptômes pour justifier notre diagnostic :

Tài yáng 太阳

  • Crainte de froid et du vent
  • Migraine
  • Vertiges

Tài yīn 太阴

  • Nausée
  • Perte d’appétit
  • Humidité : Écoulement nasal
  • Vide de sang : Yeux secs, peau sèche, cheveux secs, teint pâle, dépression, pleurs

Yáng míng 阳明

  • Réveils nocturnes avec angoisse, colère
  • Transpiration avec stress
  • Impatience dans les jambes

Traitement

Je commence à lui proposer  Guì Zhī Gān Cǎo Lóng Gǔ Mǔ Lì Tāng 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 (Décoction de Ramulus Cinnamomi, Radix Glycyrrhizae, Os Draconis et Concha Ostreae) + Fú Líng 茯苓 (Sclerotium Poriae Cocos) + Gān Mài Dà Zǎo Tāng 甘麦大枣汤 (Décoction de radix Glycyrrhizae, fructus Tritici Aestivi et fructus Zizyphi Jujubae) :

  • Guì Zhī 桂枝 (Ramulus Cinnamomi Cassiae)  6g
  • Zhì Gān Cǎo 炙甘草 (Radix Glycyrrhizae Praeparata) 10g
  • Lóng Gǔ 龙骨 (Os Draconis) 15g
  • Mǔ Lì 牡蛎 (Concha Ostreae) 15g
  • Fú Líng 茯苓 (Sclerotium Poriae Cocos) 10g
  • Dà Zǎo 大枣 (Fructus Zizyphi Jujubae) 20g
  • Fú Xiǎo Mài 浮 小麦 (Semen Levis Tritici Aestivi) 30g

En effet Guì Zhī Gān Cǎo Lóng Gǔ Mǔ Lì Tāng 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 traite une maladie combinée tài yáng/yáng míng. Plus précisément, elle agit sur le tài yáng zhòng fēng (太阳中风) grâce à Guì Zhī 桂枝 (Ramulus Cinnamomi Cassiae) et Zhì Gān Cǎo 炙甘草 (Radix Glycyrrhizae Praeparata) et la dysphorie du yáng míng grâce à Lóng Gǔ 龙骨 (Os Draconis) et Mǔ Lì 牡蛎 (Concha Ostreae). Fú Líng 茯苓 (Sclerotium Poriae Cocos) est ajouté pour prendre en charge les manifestations pathologiques du tài yīn sur trois plans : pour régulariser l’estomac, pour assécher l’écoulement nasal et pour apaiser l’esprit. Et enfin Gān Mài Dà Zǎo Tāng 甘麦大枣汤  est une prescription qui traite les troubles émotionnels par vide de sang et vide de liquides.

Après ce premier traitement de 7 plantes qui a duré 12 jours, cette personne n’a plus de migraines. Elles se sont transformées en maux de tête sourds. Elle a moins de fatigue physique (la fatigue mentale reste la même), un meilleur appétit sans nausée et en outre elle est moins irritable. La crainte du froid et du vent diminue fortement également et elle n’a plus d’écoulement nasal.

On peut constater que la surface tài yáng n’est plus présente et que le seul aspect du tài yīn qui demeure est le vide de sang dans lequel j’intègre aussi les maux de tête sourds. Nous nous retrouvons donc avec un syndrome tài yīn / yáng míng, puisque la surface a été éliminé par le premier traitement.

Je décide donc de continuer avec Gān Mài Dà Zǎo Tāng 甘麦大枣汤 + Zhī Zǐ Chǐ Tāng 栀子豉汤 (Décoction de Fructus Gardeniae Jasminoidis et de Semen Praeparatus Sojae) qui se composent de :

  • Zhì Gān Cǎo 炙甘草 (Radix Glycyrrhizae Praeparata) 10g
  • Dà Zǎo 大枣 (Fructus Zizyphi Jujubae) 20g
  • Fú Xiǎo Mài 浮 小麦 (Semen Levis Tritici Aestivi) 30g
  • Zhī Zǐ 栀子 (Fructus Gardeniae Jasminoidis) 9g
  • Dàn Dòu Chǐ 淡豆豉 (Semen Praeparatus Sojae) 18g

Je garde Gān Mài Dà Zǎo Tāng 甘麦大枣汤 pour continuer à apaiser l’esprit en nourrissant le sang, et j’opte pour Zhī Zǐ Chǐ Tāng 栀子豉汤 qui est très efficace lorsque la dysphorie yáng míng se manifeste par des crises d’angoisses nocturnes.

Après 24 jours de traitement, la patiente retrouve beaucoup plus d’entrain et de force mentale. L’anxiété, l’irritabilité, les vertiges, les maux de tête et les impatiences diminuent nettement. Elle n’a eu que 2 fois des angoisses nocturnes. Elle a encore des cauchemars fréquemment.

Je décide donc de répéter exactement le même traitement et après 24 jours, les vertiges, les cauchemars, les angoisses nocturnes, l’anxiété, l’irritabilité, les vertiges, les impatiences et les maux de tête ont complètement disparu. Elle est toujours réveillée par sa fille mais se rendort très facilement par la suite. Elle garde 1 jour de fatigue avec un léger mal de tête après ses règles. Elle a des projets à nouveau et commence à en mettre certains en route ! Elle dit en rigolant que même si ses cheveux restent secs, elle revit ! Aujourd’hui, au moment où j’écris cet article, 6 mois après cette petite série de traitements fondés sur les prescriptions classiques (jīng fāng 经方), dans la lignée de Hú Xī Shù (胡希恕) et Féng Shì Lún (冯世纶), cette dame est en pleine forme.

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