Poches sous les yeux conséquentes

[marouchka]

Bonjour, j'ai un cas de patient qui me pose soucis. Je ne suis pas encore encore dans la démarche de prescrire bcp de pharma pour le moment car mon publique ne le permet pas donc je suis très peu expérimentée....

Jeune homme 44 ans consulte pour des poches sous les yeux chroniques et gonflées . j'ai une photo des cernes et une de la langue si je peux la joindre d'une manière ou d'une autre je veux bien qu'on m'informe comment m'y prendre, merci!)

Il a tjrs été marqué au niveau des yeux, mais avant c'était plutôt de l’eczéma.
Encore aujourd'hui quand on regarde de près ses yeux on voit que le bord inférieur est rouge.
La langue est plutôt pâle, indenté avec fissure profonde centrale et enduit plus épais et jaunâtre sur le foyer inférieure. Traces violacée sur la zone du réchauffeur supérieur ( qui nous mettrait sur la piste d'une stase de sang pt ê localisée dans les cernes??) ou la langue est plus gonflée. Globalement, elle semble plus large et plus gonflée sur le foyer supérieur qu'à la base de la langue. tendance sèche surrtt sue la zone centrale.
Cet homme est très sec, mince
Pouls faible en surface, fin et un peu tendu à droite, moins flagrant à gauche.
Tendance speed avec un terrain émotionnel qui peu perturber le sommeil.
Terrain à sciatique soulagé par un bain de siège froid chaque matin qu'il ne peut pas enlever car c'est ça qui le maintient en forme, surtt sans sciatique
Frileux, selles molles.
Crudivore avec addiction au sucre
Soif ok, bois bcp le matin du chaud puis moins dans la journée, sinon à température ambiante.
J'opterais pour un SHAO YIN car on peut voir un vide du centre (dont on s'occupe en acu plus conseils alimentaires...)
Un vide qui domine: vide de sang avec du froid (dbt de vide de yin)
Pour la chaleur en haut, il y a la dysphorie avec insomnie, la soif, la chaleur au niveau des yeux (oublié de lui demander s'il avait un goût amer dans la bouche). L'eczéma au niveau des 2 paupières a était résorbé par la suppression des laitages.

Ma question est : les poches gonflées sous les yeux sont elles de l’œdème, de la stase de sang ou poche graisseuse?
Et, peut on espérer avoir une amélioration avec de la pharma?

Je lui ai commander des fleurs de Bai Ju HUA pour une infusion avec application locale en compresses

Merci à vous tous pour le temps que vous accordez pour faire vivre ce forum

Amicalement
Dorothée

[marie lotus]

Bonjour Dorothée,

Je comprend que c’est un pouls faible, mais plus sensible en surface. Est-ce bien cela ?
Peux-tu nous dire aussi si ton patient transpire ?
Ton patient boit bcp, mais est-ce que boire le dessoiffe ? De petites ou grandes qtées à la fois ?

Bain de siège froid qui soulage => il me semble que cela colle mal avec ShaoYin

Belle journée
Marie-Hélène

[marouchka]

Bonjour Marie-Hélène

Je te remercie pour ta réponse
Le pouls est faible en surface et pas nécessairement faible dans les autres couches.
Il ne transpire qu'à l'effort et en faible quantité.
Il boit de grosses quantités le matin au réveil (du maté) par habitude puis moins dans la journée. il a peu soif d'une manière générale.

Pour le bain de siège je me suis dit que le froid localisé venait juste calmer l'inflammation localisée elle aussi

Merci encore pour ton soutient

Amicalement

Dorothée

[marouchka]

Apport de précisions

En relisant ma fiche il est clair que cette personne a une constitution assez faible avec une digestion faible et de la frilosité avec crainte des courants d'air. Donc pour moi, il y a du tai yin et du taiyang (surface faible) . le pouls est un peu faible , fin et profond et on le sent très peu en surface (surface faible).
La langue est un peu sèche (manque de L.o) mais pas rouge. Elle est gonflée au niveau du foyer supérieur.
Il dit sentir ses Reins surtout au petit matin qd il se réveil . Après une séance d'acu où je lui ai fait les 8 aiguilles pour la grande tonif il n'a plus sentit cette" douleur" pdt qlqs semaines mais c'est revenu.
Les tendons sont durs au touché et s'abiment assez facilement à l'effort (inflammation ou entorses)
Il n'a plus d'insomnie depuis qu'on a commencé les séances d'acu. C'est vrai que je ne vois plus trop de trace de chaleur en haut (à part le bord des yeux légèrement rouges)
Il va commencer les compresses de Bai Ju Hua en appli locale sur les yeux aujourd'hui.
Si on accepte de classer qlqs symp dans le Tai Tang: est ce que les poches sous les yeux pourraient ê considérées comme une sorte d’œdème du visage?

Et ma grande problématique est que si l'on considère que ses poches sont de l'humidité pathogène a évacuer comment je dose mes SM sachant que tout le reste de son corps est sec!??
Apparemment il y aurait une faiblesse héréditaire autour des yeux dans sa famille...

Merci à l'avance

Amicalement

Dorothée

[Philippe Sionneau]

Dorothée,

Traiter les poches sur les yeux est très difficile et ce n'est pas la meilleure indication pour commencer à pratiquer la pharmacologie chinoise.
Tu peux aider cette personne. Néanmoins, ce n'est pas sur ce genre de trouble où nous sommes le plus efficace et où tu dois juger de la pertinence des Jing Fang. Donc continue à réfléchir avec la communauté, et ne baisse pas les bras.

[marouchka]

Merci bcp Philippe pour ta réponse
C'était important que je sache ça!!

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